Γιατί είναι πιο συχνά τα ουρολογικά προβλήματα το καλοκαίρι?

  Κυστίτιδες, ουρολοιμώξεις, κολικοί νεφρού... Τα ουρολογικά προβλήματα είναι πολύ συνηθισμένα το καλοκαίρι, με τη συχνότητά τους να αυξάνεται έως και κατά 30%, σύμφωνα με τα υπάρχοντα στοιχεία.

Αυτό πιστεύεται ότι οφείλεται σε συνδυασμό διαφόρων παραγόντων, όπου κεντρικό ρόλο παίζουν η αυξημένη εφίδρωση με την αφυδάτωση που επιφέρει και τα βακτήρια που πολλαπλασιάζονται εύκολα σε συνθήκες ζέστης και υγρασίας.
Όπως εξηγεί ο χειρουργός ουρολόγος Δρ. Ηρακλής Πούλιας, MD, PhD, επιστημονικός συνεργάτης του Ομίλου ΥΓΕΙΑ-Μητέρα και πρόεδρος της Ελληνικής Ουρολογικής Εταιρείας, όταν κάνει ζέστη ο οργανισμός προσπαθεί να ρυθμίσει την εσωτερική θερμοκρασία του διεγείροντας την παραγωγή και αποβολή του ιδρώτα. Αν αυτό δεν συνοδευτεί από αντίστοιχη αύξηση στην πρόσληψη υγρών, ώστε να αναπληρωθούν όσα χάνονται, το επακόλουθο είναι η αφυδάτωση.
«Ο οργανισμός είναι πολύ αποδοτικός στην ανίχνευση της αφυδάτωσης και αντιδρά αμέσως ελαττώνοντας την ποσότητα των ούρων που παράγει, ώστε να περιοριστούν οι απώλειες», λέει. «Έτσι, τα ούρα γίνονται πιο πυκνά και περιέχουν περισσότερα μεταλλικά ιχνοστοιχεία (ασβέστιο, ουρικό οξύ, οξαλικό οξύ) απ’ όσα μπορεί το υγρό να διαλύσει, με συνέπεια να αυξάνεται ο κίνδυνος δημιουργίας κρυστάλλων. Οι κρύσταλλοι ευνοούν την ανάπτυξη νεφρολιθίασης (πέτρες στα νεφρά), η οποία μάλιστα εμφανίζεται κυρίως σε νεαρά άτομα, ακόμα και σε εφήβους».
Επειδή εξάλλου τα (λιγοστά) ούρα παραμένουν επί περισσότερες ώρες στην ουροδόχο κύστη έως ότου δημιουργηθεί η ανάγκη για κένωση, δίνεται η ευκαιρία στα βακτήρια που υπάρχουν σε αυτήν να πολλαπλασιαστούν.
Και μετά είναι κάθε τι που κάνουμε και διευκολύνουμε την είσοδο των βακτηρίων στην ουρήθρα και από εκεί στην ουροδόχο κύστη. «Η ουρήθρα είναι ο μικρός “σωλήνας” μέσω του οποίου διέρχονται τα ούρα από την ουροδόχο κύστη για να αποβληθούν από το σώμα», λέει ο Δρ. Πούλιας. «Από την ίδια οδό, όμως, μπορούν τα μικρόβια να εισβάλλουν στο ουροποιητικό σύστημα, όπου μπορεί να προκαλέσουν από μια ουρηθρίτιδα ή κυστίτιδα (λοίμωξη μόνο στην ουρήθρα ή στην ουροδόχο κύστη, αντίστοιχα) έως λοίμωξη που επεκτείνεται και στους ουρητήρες, που είναι τα “σωληνάκια” που ενώνουν τους νεφρούς με την κύστη. Αν η ουρολοίμωξη φθάσει μέχρι τους νεφρούς, τότε μπορεί να αναπτυχθεί πυελονεφρίτιδα που είναι πιο σοβαρή κατάσταση».
Η παραπάνω «διαδρομή» των μικροβίων και των λοιμώξεων δεν είναι σπάνιο φαινόμενο. Αντιθέτως, «το 90% των λοιμώξεων του ουροποιητικού είναι ανιούσες, δηλαδή τα μικρόβια μεταφέρονται από την ουρήθρα προς τους νεφρούς», υπογραμμίζει ο ειδικός. Βέβαια, «τα μικρόβια που εισβάλλουν στην ουρήθρα κατά κανόνα αποβάλλονται με τα ούρα πριν προλάβουν να εγκατασταθούν, αλλά όταν υπάρχει στάση ούρων (δηλαδή τα ούρα είναι επί ώρες μέσα στην κύστη) ή ορισμένες άλλες συνθήκες, αναπτύσσονται και προκαλούν λοίμωξη».
Η τριβή που προκαλείται κατά τις σεξουαλικές επαφές οι οποίες συνήθως είναι αυξημένες το καλοκαίρι και η ελλιπής τήρηση των κανόνων υγιεινής (π.χ. η γυναίκα δεν σκουπίζεται μόνο από εμπρός προς τα πίσω αλλά και αντίστροφα ή δεν σαπουνίζει καθημερινά την πετσέτα με την οποία κάθεται στην άμμο) είναι μερικοί πρόσθετοι παράγοντες που μπορεί να ευνοήσουν την εμφάνιση λοιμώξεων του ουροποιητικού.
Το ίδιο ισχύει, όμως, και για το υπερβολικό σαπούνισμα των ευαίσθητων περιοχών. «Όταν κάνει ζέστη, μπορεί κάποιος να κάνει μπάνιο πολλές φορές μέσα στην ημέρα, αλλά αν κάθε φορά σαπουνίζει την ουρογεννητική περιοχή μπορεί να διαταράξει την ισορροπία των βακτηρίων στο δέρμα της περιοχής (υπάρχουν και “καλά” βακτήρια που δρουν προστατευτικά), ανοίγοντας το δρόμο στην εγκατάσταση μικροβίων, μυκήτων ή ιών», εξηγεί. «Αυτό είναι ακόμα πιο πιθανό όταν χρησιμοποιεί αντιβακτηριακά σαπούνια και όταν τρίβει την περιοχή την ώρα που την σαπουνίζει».
Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού είναι πιο συχνές στις γυναίκες, ενώ η νεφρολιθίαση στους άνδρες.
Μέτρα προστασίας
Για να προστατευθείτε από τα ουρολογικά απρόοπτα του καλοκαιριού, φροντίστε να πίνετε καθημερινά άφθονα υγρά και να τρώτε πολλά φρούτα και σαλάτες. «Στα συνιστώμενα υγρά δεν συμπεριλαμβάνονται μόνο νερό και χυμοί χωρίς ζάχαρη, αλλά και τσάι ή καφές με μέτρο. Στην πραγματικότητα, έως 400 mg καφεΐνης την ημέρα είναι ασφαλή για τον οργανισμό (αντιστοιχούν σε περίπου τέσσερα φλιτζάνια στιγμιαίο καφέ ή καφέ φίλτρου ή σε οκτώ φλιτζάνια τσάι)», επισημαίνει ο Δρ. Πούλιας. «Αν, όμως, μια γυναίκα έχει επαναλαμβανόμενες κυστίτιδες, ίσως πρέπει να δοκιμάσει καφέ χωρίς καφεΐνη, για να μην επιδεινώσει τη συχνουρία που προκαλεί η κυστίτιδα».
Πρέπει επίσης να ουρείτε συχνά, να αποφεύγετε να μένετε με τις ώρες με βρεγμένα ρούχα και να τηρείτε τους κανόνες υγιεινής. Μην ξεχνάτε επίσης να ουρείτε μετά το σεξ.
Τέλος, μπορείτε εύκολα να αντιληφθείτε αν είστε αφυδατωμένοι ή πίνετε αρκετά υγρά, κοιτάζοντας το χρώμα των ούρων σας. «Αν είναι διαυγή και σχεδόν λευκά, ο οργανισμός είναι πολύ καλά ενυδατωμένος, ενώ όσο πιο κίτρινα ή και σκούρα γίνονται, τόσο μεγαλύτερη είναι η αφυδάτωση», καταλήγει ο Δρ. Πούλιας...πηγη..mydoctorsgr

Οκτώ βήματα για λιγότερες στρεβλώσεις στη φαρμακευτική αγορά...

Συναντήσεις με τους εκπροσώπους της φαρμακοβιομηχανίας έχει ξεκινήσει η πολιτική ηγεσία του ΕΟΦ, με αφορμή τη συζήτηση για αλλαγή του τρόπου τιμολόγησης των φαρμάκων, που έχει οδηγήσει σε μεγάλα αδιέξοδα στη φαρμακευτική αγορά.

 

Οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις περιμένουν εναγωνίως την αλλαγή της πολιτικής αυτής, κρατώντας όσο περισσότερο μπορούν φθηνές και αποτελεσματικές θεραπείες στην αγορά, παρότι οι συνεχείς μειώσεις τιμών, καθιστούν ασύμφορη, τόσο την παραγωγή, όσο και τη διάθεση στην αγορά των φαρμάκων αυτών.

 

Δεδομένου όμως, ότι όλοι γνωρίζουν πως η τρόικα δεν πρόκειται να δεχθεί αλλαγή της νομοθεσίας, οι προσπάθειες τώρα στρέφονται σε περιφερειακά ζητήματα, που μπορούν να εξορθολογίσουν την αγορά με μια απλή υπουργική απόφαση, αντί να επιχειρηθεί προσπάθεια αλλαγής του νόμου - κίνηση η οποία θεωρείται ότι θα πέσει στο κενό.

 

Στο πλαίσιο αυτό, σε πρόσφατη συνάντηση της πολιτικής ηγεσίας του ΕΟΦ με εκπροσώπους της φαρμακοβιομηχανίας, η Πανελλήνια Ένωση Φαρμακοβιομηχανίας (ΠΕΦ) παρουσίασε την πρότασή της για την αντιμετώπιση όσων προβλημάτων είναι δυνατόν να αντιμετωπιστούν με απλές υπουργικές αποφάσεις.

 

Συγκεκριμένα, οι προτάσεις συνοψίζονται στα εξής :

1. Αποκλειστική χρήση του εννιαψήφιου κωδικού κατά την έρευνα τιμών στις χώρες της Ε.Ε. (Μέχρι σήμερα, ο 9ψήφιος κωδικός χρησιμοποιείται, όμως για προϊόντα που δεν βρίσκονται στην ακριβή μορφή, δόση κλπ, χρησιμοποιείται ο 7ψήφιος κωδικός που αφορά το ίδιο σκεύασμα σε διαφορετική συσκευασία και ακολουθεί προσαρμογή στο ιδιοσκεύασμα που θα είχε 9ψήφιο κωδικό).

2. Σταθερότητα στην συναλλαγματική ισοτιμία : Κατά το στάδιο της έρευνας των τιμών σε άλλες χώρες, ζητείται να ορίζεται μια συναλλαγματική ισοτιμία η οποία θα παραμένει σταθερή για ένα έτος.

3. Κανένα φαρμακευτικό προϊόν δεν θα πρέπει να έχει τιμή κάτω από τη χαμηλότερη τιμή στην Ε.Ε.

4. Διόρθωση λαθών και στρεβλώσεων προηγούμενων ανατιμολογήσεων. 

5. Όρια ασφαλείας για την κυκλοφορία οικονομικών θεραπειών (προστασία ανατιμολόγησης): Η ΠΕΦ πρότεινε την θέσπιση ορίου για όλα τα φάρμακα με ΚΗΘ μικρότερο ή ίσο των 0,2€ (λιανική τιμή 6€), προκειμένου να διασφαλιστεί η κυκλοφορία των οικονομικών φαρμάκων (off patent & γενοσήμων). Στην πρόταση αυτή, ο ΕΟΦ επεσήμανε το ενδεχόμενο η υιοθέτηση κοινού ορίου για off patent και γενόσημα να δημιουργούσε φαινόμενα γενοσήμων με τιμή ίση ή υψηλότερη από των φαρμάκων αναφοράς τους (off patent),  τονίζοντας ότι κάτι τέτοιο θα ήταν αντίθετο με τις συστάσεις της εργαλειοθήκης του ΟΟΣΑ. Οι δύο πλευρές συνέχισαν τη συζήτηση, όμως δεν κατέληξαν ακόμη σε συγκεκριμένη απόφαση επί του ζητήματος.

6. Ομογενοποίηση των τιμών των γενοσήμων : δεδομένου ότι υπάρχουν πολλά γενόσημα με διαφορετικές τιμές ως αποτέλεσμα παλαιότερων ανατιμολογήσεων, συζητήθηκε η λύση της ομογενοποίησης των τιμών των γενοσήμων, με τιμή που θα προκύπτει από το μέσο όρο των τιμών των όμοιων γενοσήμων αφού πρώτα αφαιρεθούν οι ακραίες (χαμηλές και υψηλές) τιμές.

7. Ως προς το ζήτημα της τιμολόγησης με κοστολόγια και τα προβλήματα που έχουν δημιουργηθεί από τις ακολουθούμενες πρακτικές των ΚΑΚ, ο ΕΟΦ ζήτησε προτάσεις και συζήτηση για την ρύθμιση της τιμολόγησης των εγχωρίως παραγόμενων φαρμάκων. Επισημαίνεται εδώ, ότι τα κοστολόγια που λαμβάνονται υπόψιν σήμερα, δεν συμπεριλαμβάνουν τις νέες πρακτικές παραγωγής, οι οποίες ανεβάζουν το κόστος της εγχώριας παραγωγής εξαιτίας της καθιέρωσης ποιοτικών προδιαγραφών οι οποίες επιτρέπουν την εξαγωγική δραστηριότητα των ελληνικών φαρμακευτικών επιχειρήσεων.

8. Επιπλέον η ΠΕΦ ζήτησε να σταματήσουν οι απομειώσεις τιμών λόγω συσκευασίαςτουλάχιστον για τις συσκευασίες που καλύπτουν μηνιαίες και χρόνιες θεραπείες καθώς και πρόβλεψη για όριο μέγιστων μειώσεων σε κάθε ανατιμολόγηση.  

 

Για το σύνολο των θεμάτων δεν έχει ληφθεί ακόμη καμία απόφαση, καθώς οι συζητήσεις αναμένεται να συνεχιστούν..πηγη.healthmag.gr

 

 

Ενα χωριό μόνο με αδέσποτα..

  

Μπορεί το χωριό Μαυροπηγή, στη Δυτική Μακεδονία, να έχει από καιρό εκκενωθεί από ανθρώπους, πολλαπλασιάζονται, όμως, τα αδέσποτα ζώα που κυκλοφορούν αβοήθητα στους άδειους δρόμους. Οι κάτοικοι φεύγοντας άφησαν πίσω τους ορισμένα κατοικίδια, ενώ εν συνεχεία άρχισαν πολλοί ιδιοκτήτες ζώων από τις γύρω περιοχές, να μεταφέρουν στο χωριό-φάντασμα ανεπιθύμητα πλέον ζώα, ως επί το πλείστον σκύλους. «Το αποτέλεσμα είναι σήμερα να ζει στη Μαυροπηγή μεγάλος αλλά όχι σταθερός αριθμός ζώων: τριάντα βρίσκονται μόνον στην κεντρική πλατεία, πολλά άλλα που έχουν σχηματίσει αγέλες “συχνάζουν” σε άλλα σημεία του χωριού, ενώ μοιραία γεννιούνται συνεχώς κουτάβια, πολλά εκ των οποίων ως πιο ευάλωτα, πεθαίνουν από ασθένειες, όπως ο τύφος», περιγράφει ανήσυχη στην «Κ» η κ. Τριανταφυλλιά Πέτρου την κατάσταση για πάνω από 70 ζώα. Η νεαρή φιλόζωη από την Πτολεμαΐδα μαζί με έναν εθελοντή από χωριό της ευρύτερης περιοχής προσπαθεί να φροντίζει σε εβδομαδιαία βάση τα παραμελημένα ζώα, ταΐζοντας και ποτίζοντάς τα – ωστόσο, οι δυσκολίες είναι ανυπέρβλητες.

«Χείρα» βοηθείας αναμένουν την Παρασκευή από την Animal Action, η οποία είχε λάβει σχετική έκκληση. «Θέτουμε ως προτεραιότητα αρχικά τη στείρωση των θηλυκών, που υπολογίζουμε σε είκοσι, εφόσον καταστεί δυνατό, θα προχωρήσουμε και σε στείρωση των αρσενικών, ενώ θα συνεχίσουμε τον εφοδιασμό με φάρμακα, ώστε να εξασφαλίζεται όσο το δυνατόν η ευζωία» σημειώνει η κ. Σεραφίνα Αβραμίδου, υπεύθυνη δράσεων της Animal Action. «Πλάι στους ήδη υπάρχοντες κινδύνους, ο θόρυβος των κατεδαφίσεων, που έχουν ήδη αρχίσει, τρομάζει τα ζώα που αρχίζουν να τρέχουν, να κρύβονται και να χάνονται...» συμπληρώνει η ίδια.

Σύμφωνα με την κ. Πέτρου, ευκταίο θα ήταν να δημιουργηθεί ένα καταφύγιο, όπου θα μπορούσαν να μεγαλώσουν προστατευμένα ειδικά τα κουτάβια. «Μου ζητούν να βρούμε σπίτια να τα φιλοξενήσουν, αλλά αυτό είναι άθλος, καθώς ήδη υπάρχουν πολλά διαθέσιμα ζώα για φιλοξενία στην Πτολεμαΐδα και τις γύρω περιοχές» εξηγεί η κ. Πέτρου, υπενθυμίζοντάς μας ότι η Δυτική Μακεδονία δεν φημίζεται για τη... ζωοφιλία της. «Φόλες, κακοποίηση και εγκατάλειψη ζώων είναι στην ημερήσια διάταξη, ενώ σε σοβαρά ατοπήματα στη διαχείριση του θέματος υποπίπτει και η Τοπική Αυτοδιοίκηση» υπογραμμίζει η ίδια. Αλλωστε, η μετατροπή της Μαυροπηγής σε τόπο εγκατάλειψης ζώων είναι ενδεικτική της εν λόγω νοοτροπίας. «Σκέφτονται ότι εκεί δεν θα τα βρει ποτέ κανείς» καταλήγει η εκπρόσωπος της Animal Action, που πραγματοποιεί ανάλογες «αποστολές» ευαισθητοποίησης αλλά και περίθαλψης αδέσποτων σε όλη την Ελλάδα. «Πηγαίνουμε σταθερά από δύο φορές τον χρόνο στην Αστυπάλαια, που έχει μεγάλο πρόβλημα με αδέσποτες γάτες αλλά δεν διαθέτει κτηνίατρο, στην Καλαμπάκα και στο Λιτόχωρο, όπου εκεί υπάρχει υπερπληθυσμός σκύλων» σημειώνει η ίδια. «Στα νησιά του Αιγαίου το πρόβλημα με τις αδέσποτες γάτες είναι έντονο» καταλήγει....πηγη..kathimerini.gr

 

Θετική λίστα: Χάθηκαν ολόκληρες θεραπευτικές κατηγορίες..

 Σε διορθώσεις προχωρούν η Επιτροπή Κατάρτισης του καταλόγου συνταγογραφουμένων φαρμάκων σε συνεργασία με την ΗΔΙΚΑ για την αποκατάσταση λαθών

Σε αλλαγές της θετικής λίστας, πριν αυτή κυκλοφορήσει καλά - καλά, προχωρεί η αρμόδια επιτροπή, εξαιτίας των λαθών που παρατηρήθηκαν, αφότου ο νέος κατάλογος συνταγογραφουμένων φαρμάκων δημοσιοποιήθηκε.

Συγκεκριμένα, η νέα λίστα εκδόθηκε τις τελευταίες ημέρες (24/7/2017) και δημοσιεύθηκε στην εφημερίδα της κυβερνήσεως, στην προσπάθεια της αρμόδιας Επιτροπής να συμπεριλάβει το τελευταίο δελτίο τιμών φαρμάκων με τις νέες μειωμένες τιμές του συνόλου των φαρμάκων που κυκλοφορούν στη χώρα.

Μόνο που το πρόβλημα με την μηχανοργάνωση της χώρας είναι γνωστό, όπως επίσης είναι γνωστό και ότι τα πληροφοριακά συστήματα των διαφόρων φορέων ούτε συμβατά μεταξύ τους είναι, ούτε καν επικοινωνούν μεταξύ τους.

Το γεγονός αυτό φάνηκε για μια ακόμη φορά τώρα, όπου κατά την προσπάθεια της ΗΔΙΚΑ να ενσωματώσει τις νέες τιμές βάσει της τελευταίας γενικής ανακοστολόγησης, βρέθηκαν ... εκτός ολόκληρες θεραπευτικές κατηγορίες φαρμάκων!

Η διαπίστωση έγινε και από τη φαρμακευτική βιομηχανία, με αποτέλεσμα σήμερα αναμένεται να ολοκληρωθεί η επεξεργασία της τελευταίας θετικής λίστας από τις φαρμακευτικές εταιρίες και να υποβληθούν στην αρμόδια επιτροπή οι αιτήσεις για τη διόρθωση των λαθών.

Ταυτόχρονα όμως και η ίδια η επιτροπή αναζητά τρόπους μόνιμης επίλυσης του προβλήματος, καθώς μέχρι στιγμής και παρά τις συνεχείς εφαρμογές νέων μειωμένων τιμών λόγω της μνημονιακής νομοθεσίας, το πρόβλημα παραμένει, ταλαιπωρώντας όλες τις συναρμόδιες υπηρεσίες, καθώς επίσης τα φαρμακεία, τον ΕΟΠΥΥ και κυρίως τους ασθενείς.

Σύμφωνα με τον πρόεδρο της Επιτροπής καθ. Δημήτρη Κούβελα,υπάρχει συνεργασία με την ΗΔΙΚΑ για να βρεθεί τρόπος να λυθεί το συγκεκριμένο τεχνικό πρόβλημα οριστικά. Κι αυτό γιατί ενώ δεν υπάρχει πρόβλημα μέχρι το στάδιο της υπαγωγής νέων φαρμάκων στη λίστα συνταγογραφουμένων φαρμάκων, όταν οι υπηρεσίες επιχειρούν να συμπεριλάβουν και τις νέες τιμές όπως διαμορφώνονται κάθε φορά μετά την έκδοση κάποιου δελτίου τιμών φαρμάκων, τότε πολλά φάρμακα μένουν εκτός, ενώ στις πιο "δύσκολες" περιπτώσεις, διαγράφονται αυτόματα ακόμη και ολόκληρα cluster φαρμάκων για διάφορες παθήσεις...πηγη..healthmag.gr

 

Πάνω από τριάντα κρούσματα ελονοσίας τον Ιούλιο - Ποιες περιοχές έχουν μπει σε καραντίνα..

 

   Αυξάνονται με σταθερό ρυθμό τα κρούσματα ελονοσίας στη χώρα μας, τόσο τα «εισαγόμενα», δηλαδή όσα αφορούν μετανάστες και ταξιδιώτες που νόσησαν εκτός Ελλάδας, όσο και τα λεγόμενα κρούσματα με ενδείξεις εγχώριας μετάδοσης, δηλαδή εκείνα που αφορούν άτομα που νόσησαν χωρίς να έχουν ταξιδέψει και έτσι πιθανολογείται ότι εκτέθηκαν στο πλασμώδιο της ελονοσίας στην περιοχή κατοικίας τους.

Παράλληλα, δεκάδες περιοχές σε έξι νομούς της χώρας έχουν μπει σε καραντίνα καθώς έχουν χαρακτηριστεί περιοχές που επηρεάζονται από την ελονοσία και λαμβάνονται σε αυτές ειδικά μέτρα για την ασφάλεια του αίματος από το Εθνικό Κέντρο Αιμοδοσίας (ΕΚΕΑ).
 
Σύμφωνα με τα στοιχεία του Κέντρου Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ), μέχρι και τις 21 Ιουλίου καταγράφηκαν 57 κρούσματα ελονοσίας. Περισσότερα από τα μισά έχουν καταγραφεί μέσα στον Ιούλιο - κατά το πρώτο εξάμηνο του έτους είχαν δηλωθεί περίπου 20 κρούσματα εισαγόμενα και δύο κρούσματα με ενδείξεις εγχώριας μετάδοσης.
 
Από τα 57 κρούσματα ελονοσίας, τα 53 χαρακτηρίζονται εισαγόμενα, δηλαδή οι ασθενείς προσβλήθηκαν από τη νόσο σε χώρα του εξωτερικού. Από αυτά, τα 47 αφορούν σε μετανάστες που ήρθαν από χώρες που ενδημεί η ελονοσία - τα 36 από χώρες της Ινδικής χερσονήσου και τα 11 από χώρες της Αφρικής. Τα έξι κρούσματα αφορούν σε ταξιδιώτες που επέστρεψαν από ενδημικές χώρες της Αφρικής.
 
Για τέσσερεις ασθενείς με ελονοσία υπάρχουν ενδείξεις εγχώριας μετάδοσης, διαπιστώνουν οι ειδικοί του ΚΕΕΛΠΝΟ. Συγκεκριμένα, αναφέρουν ότι πρόκειται για έναν ασθενή με πιθανό τόπο έκθεσης οικισμό στη Δημοτική Ενότητα Λαρισσού του Δήμου Δυτικής Αχαΐας, όπου είχε καταγραφεί ένα εγχώριο κρούσμα ελονοσίας και το 2016, δύο ασθενείς με πιθανό τόπο έκθεσης οικισμό στη Δημοτική Ενότητα Βουπρασίας του Δήμου Ανδραβίδας-Κυλλήνης στην Ηλεία και άλλον ένα ασθενή με πιθανό τόπο έκθεσης οικισμό στη Δημοτική Ενότητα Πλαταιών του Δήμου Θηβαίων στη Βοιωτία.
 

Ποιες περιοχές επηρεάζονται από την ελονοσία

 
Με βάση τα κρούσματα ελονοσίας με ενδείξεις εγχώριας μετάδοσης που διαγνώστηκαν το 2017 αλλά και όσα είχαν καταγραφεί το προηγούμενο έτος, το ΚΕΕΛΠΝΟ έχει χαρακτηρίσει ως επηρεαζόμενες από την ελονοσία περιοχές δεκάδες περιοχές σε έξι νομούς της χώρας. 

Πρόκειται για τις εξής περιοχές:
 
Νομός Βοιωτίας
-Από τη Δημοτική Ενότητα Πλαταιών, Δήμου Θηβαίων: Καπαρέλι, Λεύκτρα, Μελισσοχώρι.
-Από τη Δημοτική Ενότητα Θίσβης, Δήμου Θηβαίων: Ελλοπία.
-Από τη Δημοτική Ενότητα Θεσπιαίων, Δήμου Αλιάρτου: Λεοντάρι, Θεσπιές.
 
Νομός Ηλείας
-Από τη Δημοτική Ενότητα Βουπρασίας, Δήμου Ανδραβίδας-Κυλλήνης: Θανασουλαίικα, Μανωλάδα, Μεγάλο Πεύκο, Μπρίνια
-Από τη Δημοτική Ενότητα Βουπρασίας, Δήμου Ανδραβίδας-Κυλλήνης: Λουτρά Υρμίνης, Σαμαραίικα, Βάρδα, Κουγαίικα, Κώμη, Συμπάνιο, Καρβουναίικα, Νέα Μανωλάδα, Ψάρι, Νεάπολη, Καπελέτο, Νησί, Καραβουλαίικα, συμπεριλαμβανομένου του οικισμού Άγιος Αθανάσιος
 
Νομός Αχαΐας
-Από τη Δημοτική Ενότητα Λαρισσού (ή Λαρίσου), Δήμου Δυτικής Αχαΐας: Άραξος, συμπεριλαμβανομένου του οικισμού Ταξιάρχες, Καλόγρια, Βουπράσιο, Λάπας, Μετόχι, Νέο Βουπράσιο, Απιδεώνας, Καγκάδι, Ριόλος, Μαζαίικα, Πέττας, Ματαράγκα, Τσαμαίικα, Κεφαλαίικα, Άγιος Κωνσταντίνος
-Από τη Δημοτική Ενότητα Μόβρης, Δήμου Δυτικής Αχαΐας: Γερουσαίικα, Μπουταίικα, Σαγαίικα, Σταθμός
 
Νομός Θεσσαλονίκης
-Από τη Δημοτική Ενότητα Κορώνειας, Δήμου Λαγκαδά: Άγιος Βασίλειος
 -Από τη Δημοτική Ενότητα Χορτιάτη, Δήμου Πυλαίας- Χορτιάτη: Χορτιάτης
 
Νομός Μαγνησίας
- Όλοι οι οικισμοί και κοινότητες του Δήμου Σκιάθου
 
Νομός Λάρισας
-Από τη Δημοτική Ενότητα Μακρυχωρίου, Δήμου Τεμπών: Ευαγγελισμός, Μακρυχώρι, Παραπόταμος, Ελάτεια
-Από τη Δημοτική Ενότητα Αμπελακίων, Δήμου Τεμπών: Αμπελάκια, Τέμπη
-Από τη Δημοτική Ενότητα Γόννων, Δήμου Τεμπών: Γόννοι, Ιτέα.
 
Σε όλες τις περιοχές εφαρμόζονται μέτρα αιμοεπαγρύπνησης, σε συνεργασία του Εθνικού Κέντρου Αιμοδοσίας και του ΚΕΕΛΠΝΟ. Αυτό πρακτικά σημαίνει ότι οι κάτοικοι αυτών των περιοχών δεν μπορούν να δώσουν αίμα.
 

Πώς μεταδίδεται και πού ενδημεί η ελονοσία

 
Η ελονοσία (malaria) είναι λοιμώδης νόσος που προκαλείται από το παράσιτο «πλασμώδιο» και μεταδίδεται μέσω τσιμπήματος από μολυσμένο κουνούπι, και ειδικότερα από το Anopheles sacharovi, που θεωρείται ο κύριος διαβιβαστής της ελονοσίας στη χώρα μας.
 
Επίσης, μεταδίδεται με μετάγγιση αίματος, μεταμόσχευση οργάνων και από μολυσμένες σύριγγες. Πιο σπάνια μεταδίδεται από την μητέρα στο έμβρυο.
 
Σημειώνεται πως το παράσιτο δεν μεταδίδεται άμεσα από άτομο σε άτομο μέσω της κοινωνικής συναναστροφής π.χ. άγγιγμα, φιλί ή μέσω της σεξουαλικής επαφής.
 
Η ασθένεια ενδημεί, βρίσκεται σε συνεχή έξαρση, σε 91 χώρες του πλανήτη, κυρίως στην υποσαχάρια Αφρική, την Ασία και τη Λατινική Αμερική.
Στην Ελλάδα η ελονοσία εκριζώθηκε όπως είναι ο όρος των λοιμοξιολόγων του ΚΕΕΛΠΝΟ, το 1974, έπειτα από εντατικό πρόγραμμα καταπολέμησης (1946-1960).
 
Τα τελευταία έτη, από το 2009 και μετά, καταγράφονται σε διάφορες περιοχές της χώρας κρούσματα ελονοσίας με ενδείξεις εγχώριας μετάδοσης, δηλαδή σε ασθενείς που δεν είχαν ιστορικό ταξιδιού σε ενδημικές χώρες.
 
Παρά την εξάλειψη της ελονοσίας στην Ελλάδα, οι ειδικοί του ΚΕΕΛΠΝΟ, επισημαίνουν το ενδεχόμενο επανεγκατάστασης της νόσου σε ορισμένες περιοχές όπου συνδυάζεται η παρουσία των κουνουπιών- διαβιβαστών με την παρουσία ασθενών που έρχονται από ενδημικές χώρες.
 

Ποια είναι τα συμπτώματα

Συνήθως τα πρώτα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται 1 έως 4 εβδομάδες μετά το τσίμπημα του μολυσμένου κουνουπιού, κάποιες φορές όμως εκδηλώνονται και 1 χρόνο μετά τη μόλυνση. Αν ο ασθενής δεν θεραπευτεί πλήρως μπορεί υποτροπιάσει μερικούς μήνες μετά ή ακόμη και σε βάθος 5 ετών.
 
Ένας ασθενής μπορεί να έχει προσβληθεί και να είναι ασυμπτωματικός, ή να νοσήσει βαριά ή να πεθάνει.
 
Τα πιο συνήθη συμπτώματα ελονοσίας είναι: υψηλός πυρετός με ρίγος, εφίδρωση, κεφαλαλγία, μυαλγία και γενική αδιαθεσία, συμπτώματα γριπώδους συνδρομής.
 
Άλλα συμπτώματα που μπορούν να εκδηλωθούν είναι: ναυτία, εμετός, διάρροια, κοιλιακός πόνος. Επιπλέον σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εκδηλωθεί αναιμία και ίκτερος επειδή καταστρέφονται τα ερυθρά αιμοσφαίρια του αίματος.
 
Αν δεν δοθεί η κατάλληλη θεραπεία ή σε σοβαρές μορφές εκδήλωσης της νόσου ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει νευρολογικά συμπτώματα, νεφρική ή αναπνευστική ανεπάρκεια.

Ποια είναι τα μέτρα πρόληψης

 
Η έγκαιρη ανίχνευση και η θεραπεία των κρουσμάτων ελονοσίας σε συνδυασμό με την έγκαιρη εφαρμογή προγραμμάτων καταπολέμησης κουνουπιών είναι τα μέτρα πρόληψης που λαμβάνουν οι περιφέρειες σε συνεργασία και με το ΚΕΕΛΠΝΟ και άλλους φορείς.
 
Η λήψη μέτρων ατομικής προστασίας από τα κουνούπια είναι ιδιαίτερα σημαντική, υπογραμμίζουν οι ειδικοί του ΚΕΕΛΠΝΟ. Στο πλαίσιο αυτό, υπογραμμίζουν ότι υπάρχουν 11 κανόνες, τους οποίους πρέπει να ακολουθούν όλοι το επόμενο διάστημα:
 
• Ένδυση με κατάλληλα ρούχα που καλύπτουν όσο γίνεται περισσότερο το σώμα
 
• Συχνά λουτρά καθαριότητας για την απομάκρυνση του ιδρώτα
 
• Χρήση εντομοαπωθητικών σε ακάλυπτο δέρμα και επάνω από τα ρούχα (σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης)
 
• Αντικουνουπικά πλέγματα (σήτες) σε πόρτες, παράθυρα, φεγγίτες, αεραγωγούς τζακιού
 
• Χρήση κουνουπιέρας, ειδικά για βρέφη και έγκυες γυναίκες
 
• Χρήση εντομοκτόνων αέρος, σύμφωνα με τις οδηγίες των συσκευασιών τους
 
• Χρήση ανεμιστήρων ή κλιματιστικών που απομακρύνουν τα κουνούπια
 
• Τοποθέτηση λαμπτήρων κίτρινου χρώματος στους εξωτερικούς χώρους καθώς προσελκύουν λιγότερο τα κουνούπια
 
• Κούρεμα γρασιδιού, θάμνων και φυλλωσιών όπου βρίσκουν καταφύγιο τα ενήλικα κουνούπια
 
• Πότισμα κήπου κατά τις πρωινές ώρες
 
• Απομάκρυνση του στάσιμου νερού από όλες τις πιθανές εστίες, πχ γλάστρες, βάζα, υδρορροές κλπ καθώς σε αυτά τα σημεία συνήθως αφήνουν τα αυγά τους τα κουνούπια...πηγη...ΠΡΩΤΟ ΘΕΜΑ.

 

Το πρώτο αίτημα του νέου προεδρείου του Π.Φ.Σ.

 

  Η πρώτη κίνηση του νέου προεδρείου του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου (Π.Φ.Σ.) είναι ένα αίτημα προς τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ κ. Σωτήρη Μπερσίμη για τους φαρμακοποιούς που πλήγηκαν από το σεισμό στην Κω.

Προκειμένου να αντιμετωπισθούν τα οικονομικά προβλήματά τους, ο νέος Π.Φ.Σ. ζητά την κατά προτεραιότητα πληρωμή των λογαριασμών του ΕΟΠΥΥ και πιο συγκεκριμένα, την ταυτόχρονη εξόφληση των μηνών Μαΐου και Ιουνίου στην επόμενη κατάθεση.

Από εκεί και πέρα, οι δύο παρατάξεις, που θα συμμαχήσουν στο πλαίσιο του Π.Φ.Σ. για το καλό του κλάδου, «ΑΕΣΠ» και «Προοπτική για το φαρμακείο του αύριο», έχουν ανακοινώσει το κοινό τους πρόγραμμα για τις διεκδικήσεις που θα αναλάβουν τα Δ.Σ. των επόμενων 3 χρόνων.

Ως κατεπείγουσες προτεραιότητές τους θεωρούν την άμεση αποκατάσταση της καθημερινότητας του φαρμακοποιού με την εξομάλυνση της λειτουργίας του Ε-ΔΑΠΥ και των πληρωμών των αναλωσίμων, την ταχύτατη διαχείριση των ενστάσεων, την άμεση εφαρμογή φίλτρων αλλά και κόφτη στη διαδικασία έκδοσης των γνωματεύσεων και τη διασύνδεση του Ε-ΔΑΠΥ με τα λογισμικά προγράμματα φαρμακείων. Τέλος, την πληρωμή των ληξιπρόθεσμων.

Στις άμεσες προτεραιότητές τους θέτουν τα εξής:

1. Τον επανασχεδιασμό των οικονομικών του Π.Φ.Σ. με κριτήριο τη δραστική μείωση των εξόδων του και τη βελτίωση της ανταποδοτικότητας του 0,4%, όπως και με την εφαρμογή κλειστού προϋπολογισμού των εξόδων των μελών του Δ.Σ.
2. Τη δημιουργία θεσμικού οργάνου επικοινωνίας του Π.Φ.Σ. με τα πρωτοβάθμια όργανα.
3. Τον επανασχεδιασμό του γραφείου τύπου του Π.Φ.Σ. για την αμεσότερη και ευρύτερη απήχηση των θέσεων και των δράσεών μας.
4. Την ανάδειξη του blog του Π.Φ.Σ. στο βασικότερο πυλώνα ενημέρωσης του κλάδου.
5. Την αναβάθμιση του ΙΔΕΕΑΦ που θα αναδείξει τον πρωταγωνιστικό μας ρόλο στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.
6. Την οικονομική και τεχνική ενίσχυση των Φαρμακευτικών Συλλόγων για στοχευμένες εκπαιδευτικές διαδικασίες με συγκεκριμένο περιεχόμενο, σε θεματικές ενότητες, όπως: Ορθοπεδικά, Γαστροστομίες, Αναπνευστικά κλπ. Οργάνωση και στήριξη Εκπαιδευτικών Συνεδρίων ανά Περιφέρεια και καθιέρωση ζωντανών τηλε-εκπαιδευτικών σεμιναρίων σε όλους τους Συλλόγους.
7. Την εκπόνηση οικονομοτεχνικής μελέτης με αντικείμενο τις δυνατότητες δημιουργίας (σε εθελοντική βάση) Δικτύων Φαρμακείων, είτε με τη μορφή συστεγάσεων, είτε με τη μορφή εταιρειών "ομπρέλα", είτε και τα δύο μαζί, που θα δώσουν τη δυνατότητα, η σημερινή θνησιγενής μορφή φαρμακείου να παραχωρήσει τη θέση της σε νέες μορφές σύγχρονων μονάδων, με δυνατότητες διείσδυσης και κάλυψης μεγαλύτερου φάσματος Υπηρεσιών Υγείας. Οι Συνεταιρισμοί θα αποτελέσουν σημαντικό στήριγμα στα βήματα αυτά και μέσα από την ενίσχυσή τους θα βελτιώσουν την παρεχόμενη συνεργατική παροχή υπηρεσιών των φαρμακείων.
8. Τον ορισμό ορκωτού ελεγκτή, για τον έλεγχο του Π.Φ.Σ. και των θυγατρικών του εταιρειών.
9. Την επανεξέταση του ζητήματος διαχείρισης των DATA.
10. Τη ζωντανή μετάδοση όλων των Γ.Σ.
11. Την αλλαγή στη διαδικασία των Γ.Σ. του Π.Φ.Σ., παρέχοντας ουσιαστικό βήμα σε κάθε συνάδελφο (εκτός Δ.Σ.) να αναπτύξει τις απόψεις του, αφού θα έχει λάβει γνώση των αποφάσεων και εισηγήσεων του Δ.Σ. - Επανεξέταση του ζητήματος διήμερων Γ.Σ.
12. Τον προγραμματισμό περιφερειακών συσκέψεων κατά Διοικητική Περιφέρεια με την συμμετοχή του Π.Φ.Σ. και Φαρμακευτικών Συλλόγων για αναλυτική προσέγγιση όλων των προβλημάτων του κλάδου και των τοπικών ιδιαιτεροτήτων.

Οι δύο συνδυασμοί διεκδικούν:

1. Ανάθεση της βεβαίωσης και είσπραξης του πόρου 0,4% στον Π.Φ.Σ.
2. Δημιουργία Επαγγελματικού Ταμείου με βάση την έτοιμη μελέτη, που έχει ψηφιστεί από το 2013.
3. διάθεση όλων των Φαρμάκων υψηλού Κόστους από τα ιδιωτικά φαρμακεία και άμεση υλοποίηση των νομοθετικών ρυθμίσεων για τη δημιουργία μητρώων (registries) ασθενών. Έτσι, εκτός από την αύξηση του κύκλου εργασιών, επιτυγχάνεται και η καλύτερη πρόσβαση των ασθενών στα φάρμακα αυτά, η αποτελεσματικότερη διαχείριση των ασθενειών με την καταγραφή των επιδημιολογικών και κλινικών δεδομένων, καθώς και η ορθολογική διαχείριση της φαρμακευτικής δαπάνης.
4. Νομική κατοχύρωση των φαρμακοποιών για εμβολιασμούς, μετρήσεις σακχάρου και ενεσοθεραπείας μέσα από διαδικασίες πιστοποίησης.
5. Υπερωριακή αμοιβή.
6. Νέα νομοθετική ρύθμιση για το ωράριο που να διαφυλάττει το θεσμό διημερεύσεων-διανυκτερεύσεων, ενισχύοντας την ενότητα του κλάδου.
7. Συνταγογράφηση των ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ., με μηδενική συμμετοχή του κράτους, στις ηλεκτρονικές συνταγές ΕΟΠΥΥ για την ενίσχυση και ανάδειξη της ιδιότητας του φαρμάκου.
8. Εξομάλυνση των ελλείψεων φαρμάκων, μέσω ηλεκτρονικών διασταυρώσεων της διαδικασίας των εξαγωγών, εξασφαλίζοντας την επάρκεια αποθεμάτων.
9. Διασφάλιση των πληρωμών σε φάρμακα και αναλώσιμα σε συγκεκριμένες ημερομηνίες και εντός συμβατικού πλαισίου.
10. Επίλυση του ζητήματος των μονοσυνταξιούχων.
11. Ρύθμιση της εκκρεμότητας με ΤΕΑΥΦΕ/ΤΑΥΦΕ.

   ΔΕΛΤΙΟ ΤΥΠΟΥ

Συγκροτήθηκε σε Σώμα το νέο ΔΣ του Πανελληνίου Φαρμακευτικού Συλλόγου, με νέο πρόεδρο τον κ. Κυριάκο Θεοδοσιάδη.

Πιο συγκεκριμένα σύμφωνα με την περατωθείσα ψηφοφορία στην σημερινή (26.7.2017) δεύτερη συνεδρίαση του ΔΣ εκλέγονται οι:

Προέδρος                      :                      Κυριάκος Θεοδοσιάδης  (9 ψήφοι)

Α΄ Αντιπρόεδρος           :                      Απόστολος Βαλτάς         (10 ψήφοι)

Β΄ Αντιπρόεδρος           :                      Αθανάσιος Παπαθανάσης  (9 ψήφοι)

Γ΄ Αντιπρόεδρος           :                      Κούβαρης Κωνσταντίνος (9 ψήφοι)

Γενικός Γραμματέας    :                      Σεραφείμ Ζήκας  (10 ψήφοι)

Αναπλ. Γραμματέας      :                      Τσαπέκος Αλέξανδρος (10 ψήφοι)

Ταμίας                            :                      Παπαπούλιος Ιωάννης (9 ψήφοι)

O νέος πρόεδρος του Πανελληνίου Φαρμακευτικού  Συλλόγου κ. Κυριάκος Θεοδοσιάδης αμέσως μετά την εκλογή του δήλωσε : “Από αύριο κιόλας, όλοι μαζί, ξεκινάμε τον κοινό αγώνα και τις κοινές προσπάθειες για την επίλυση των προβλημάτων του κλάδου, που είναι πολλά και οξυμένα. Για την επίλυσή τους χρειάζεται η συμβολή όλων και στην προσπάθεια αυτή ουδείς περισσεύει”.

Tα υπόλοιπα μέλη του ΔΣ είναι οι : Στέλιος Καλογερόπουλος, Πολυχρόνης Συμεωνίδης,  Ιωάννης Μακρυγιάννης, Ιωάννης Τσικανδηλάκης , Πέτρος Ραράκος, Ηλίας Χαλιγιάννης, Ιωάννης Δαγρές, Ιωάννης Καβαλάρης. 

Ενιαίες τιμές φαρμάκων σε νοσοκομεία και κλινικές - Φαρμακείο υποχρεωτικά και στις μικρές κλινικές

 Νέα διάταξη του νομοσχεδίου για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας, ρυθμίζει τη λειτουργία φαρμακείου στο σύνολο των ιδιωτικών κλινικών και ενοποιεί τις τιμές με τις οποίες προμηθεύονται φάρμακα νοσοκομεία και κλινικές

Ενιαίες τιμές για τα νοσοκομειακά φάρμακα είτε αυτά κατευθύνονται στο δημόσιο είτε στον ιδιωτικό τομέα, προβλέπουν οι διατάξεις του νέου νομοσχεδίου για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ) που κατατέθηκε την περασμένη Παρασκευή στη Βουλή.

Η ρύθμιση για ενιαίες προδιαγραφές χρέωσης νοσοκομείων και κλινικών ήρθε, παρά τις από καιρό αντιρρήσεις της φαρμακοβιομηχανίας για προώθηση των παράλληλων εξαγωγών -αυτή τη φορά από τις ιδιωτικές κλινικές- με την προϋπόθεση ότι θα εφαρμοστεί παράλληλα και διάταξη του ν. 3846/2010 περί απαγόρευσης της μεταπώλησης φαρμάκων για το σύνολο των ιδιωτικών κλινικών.

Ειδικά για τις μικρές κλινικές όμως, κάτω των 60 κλινών, ενώ αυτές μπορούσαν να λειτουργούν χωρίς φαρμακείο και φαρμακοποιό,τώρα νέες προδιαγραφές που εισηγείται η πολιτική ηγεσία του υπουργείου Υγείας, δίνουν προθεσμία τριών μηνών στις κλινικές αυτές να δημιουργήσουν φαρμακείο και να προσλάβουν φαρμακοποιό.

Αναλυτικά, το σχετικό άρθρο 49 του σχεδίου νόμου, προβλέπει σχετικά με την προμήθεια φαρμάκων από ιδιωτικές κλινικές ότι θα προμηθεύονται τα φάρμακα σε νοσοκομειακή τιμή ή τα ακριβά φάρμακα της λίστας 3816 που εξαιρούνται από το κλειστό νοσήλιο, σε νοσοκομειακή τιμή +5%+ΦΠΑ. Στην περίπτωση αποζημίωσης από τους Φoρείς Κοινωνικής Ασφάλισης, η χρέωση γίνεται ανά ασθενή και φαρμακευτικό σκεύασμα, με βάση την ημερήσια δόση που αναγράφεται στην συνταγή. Στην περίπτωση που δεν προβλέπεται αποζημίωση από τους ΦΚΑ, η χρέωση γίνεται για όλα τα φάρμακα προς όλους τους νοσηλευόμενους στην νοσοκομειακή τιμή +5%+ ΦΠΑ.

Για λεπτομέρειες του τρόπου εφαρμογής της παραπάνω ρύθμισης, προβλέπεται  η έκδοση σχετικής απόφασης από τον υπουργό Υγείας.

Ταυτόχρονα, προβλέπεται η επέκταση της απαγόρευσης μεταπώλησης φαρμάκων σε όλες τις ιδιωτικές κλινικές, καθώς η σχετική διάταξη προβλέπει ότι η διακίνηση των φαρμάκων αφορά αποκλειστικά την κάλυψη των νοσηλευόμενων ασθενών σε αυτές. Η απαγόρευση της μεταπώλησης φαρμάκων προβλέπει ανάκληση της άδειας των ιδιωτικών κλινικών σε περίπτωση παράβασης, που κυμαίνεται από 6-12 μήνες, με απόφαση του Υπουργού Υγείας.

Παράλληλα, το ίδιο άρθρο προβλέπει για ιδιωτικές κλινικές δυναμικότητας μέχρι εξήντα κλινών την υποχρεωτική πρόσληψη και ορισμό υπεύθυνου φαρμακοποιού. Η πρόσληψη πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός τριών μηνών από τη δημοσίευση του νόμου και σε περίπτωση παράβασης, πάλι προβλέπεται ανάκληση της άδειας ίδρυσης και λειτουργίας της ιδιωτικής κλινικής. Η εφαρμογή της διάταξης επίσης παραπέμπεται σε απόφαση του υπουργού Υγείας .

Σύμφωνα με την Πανελλήνια Ένωση Ιδιωτικών Κλινικών (ΠΕΙΚ), τα τελευταία 6 χρόνια έχουν κλείσει περίπου 40 από τις 190 μικρές και μεσαίες κλινικές, όχι τόσο από την περιορισμένη προτίμηση των ασθενών, αλλά κυρίως από τα πολύ χαμηλά ποσοστά αποζημίωσης που προβλέπονται από τον ΕΟΠΥΥ, σε συνδυασμό με την επιβολή rebate και clawback. Μάλιστα επισημαίνουν και το υψηλό κόστος λειτουργίας τους που προβλέπεται από τις προδιαγραφές λειτουργίας των κλινικών, βάσει των σχετικών προεδρικών διαταγμάτων.

Αναλυτικά, το άρθρο 49 του νομοσχεδίου προβλέπει τα εξής:

"1.Οι ιδιωτικές κλινικές προμηθεύονται τα φάρμακα που αφορούν αποκλειστικά την κάλυψη των νοσηλευομένων ασθενών σε αυτές, στην νοσοκομειακή τιμή, όπως αυτή καθορίζεται κάθε φορά από τις διατάξεις περί τιμολόγησης φαρμάκων. Η χρέωση των φαρμάκων για την θεραπεία σοβαρών ασθενειών του καταλόγου της περίπτωσης γ) της παρ.2 του άρθρου 12 του ν.3816/2010 και όσων φαρμάκων εξαιρούνται του κλειστού νοσηλίου από τα νοσοκομεία του Δημοσίου οποιασδήποτε μορφής, τα νοσηλευτικά ιδρύματα ή ΝΠΙΔ που λειτουργούν ως νοσοκομεία και εποπτεύονται από το υπουργείο Υγείας και τις ιδιωτικές κλινικές προς τους Φορείς Κοινωνικής Ασφάλισης γίνεται στην νοσοκομειακή τιμή +5%+ΦΠΑ. Στην περίπτωση αποζημίωσης από τους Φoρείς Κοινωνικής Ασφάλισης, η χρέωση γίνεται ανά ασθενή και φαρμακευτικό σκεύασμα, με βάση την ημερήσια δόση που αναγράφεται στην συνταγή. Στην περίπτωση που δεν προβλέπεται αποζημίωση από τους ΦΚΑ, η χρέωση γίνεται για όλα τα φάρμακα προς όλους τους νοσηλευόμενους στην νοσοκομειακή τιμή+5%+ ΦΠΑ. Με απόφαση του υπουργού Υγείας δύνανται να ρυθμίζονται οι λεπτομέρειες εφαρμογής της παρούσας διάταξης.

2. Για τη λειτουργία των χώρων αποθήκευσης φαρμάκων των ιδιωτικών κλινικών δυναμικότητας μέχρι εξήντα κλινών, που προβλέπονται στην παρ. 1 του άρθρου 17 του π.δ. 235/2000 (Α' 199), καθώς και για την διακίνηση των φαρμάκων και την εκτέλεση των συνταγών στις κλινικές αυτές, είναι υποχρεωτική η πρόσληψη και ο ορισμός υπεύθυνου φαρμακοποιού. Η πρόσληψη και ο ορισμός φαρμακοποιού πρέπει να πραγματοποιηθεί εντός τριών μηνών από τη δημοσίευση του παρόντος. Παραβίαση της υποχρέωσης αυτής, συνεπάγεται ανάκληση της άδειας ίδρυσης και λειτουργίας της ιδιωτικής κλινικής. Με απόφαση του υπουργού Υγείας δύνανται να ρυθμίζονται οι λεπτομέρειες εφαρμογής της παρούσας διάταξης...πηγη.healthmag.gr