Το θαύμα των φαρμακείων: Μέσα στην κρίση... αυξήθηκαν

ο γεωγραφικό ανάγλυφο της ελληνικής επικράτειας σε συνδυασμό με το ονομαστικά υψηλό περιθώριο κέρδους των φαρμακευτικών προϊόντων έχει δημιουργήσει ένα ιδιαίτερο φαινόμενο ανάπτυξης φαρμακείων στη χώρα, με τον αριθμό τους να θεωρείται ιδιαίτερα υψηλό σε σχέση με τον πληθυσμό. 

Η έκδοση του ΙΟΒΕ «Η Φαρμακευτική αγορά στην Ελλάδα: Γεγονότα & Στοιχεία 2018» υιοθετώντας τις επίσημες μετρήσεις της ΕΛΣΤΑΤ, σημειώνει ότι ο αριθμός των φαρμακείων που αναλογούν ανά 100.000 πολίτες στην Ελλάδα είναι υπετριπλάσιος του μέσου όρου των χωρών της Ευρωπαϊκής Ένωσης των 28.

Ένας παράγοντας που θεωρείται ότι αποτελεί ισχυρό κίνητρο για το άνοιγμα φαρμακείου αποτελεί το περιθώριο κέρδους. Το θεσμοθετημένο μικτό περιθώριο κέρδους των φαρμακοποιών για συνταγογραφούμενα φάρμακα  μέχρι την τιμή των 50 ευρώ είναι 30%.

Τα σκευάσματα αυτά είναι η συντριπτική πλειοψηφία αυτών που διακινούνται από τα ιδιωτικά φαρμακεία (υπολογίζεται ότι είναι το 97%). Βέβαια σύμφωνα με τους φαρμακοποιούς αν αφαιρεθούν τα έξοδα γα τη συντήρηση ενός φαρμακείου σε συνδυασμό με τους μισθούς που πληρώνονται, το καθαρό περιθώριο υποχωρεί χαμηλότερα από 18%.   

Την ίδια στιγμή το περιθώριο για τα μη συνταγόγραφούμενα φάρμακα είναι 35%, όπως επίσης και για τα φάρμακα που ανήκουν στην «αρνητική λίστα» δηλαδή για να τα δώσει ο φαρμακοποιός θα πρέπει να υπάρχει συνταγή γιατρού, αλλά  το κόστος θα το καλύψει όλο ο ασθενής.

Ένα ακόμη στοιχείο που έχει ευνοήσει την ανάπτυξη του δικτύου των φαρμακείων είναι και το γεγονός ότι αποτελούν και άτυπα μονάδα πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας. Πολλοί πολίτες, ιδιαίτερα σε απομακρυσμένες περιοχές συμβουλεύονται τους φαρμακοποιούς για θέματα υγείας και επίσης το μεγαλύτερο μέρος των εμβολιασμών του πληθυσμού –ειδικά για τη γρίπη- γίνεται στα φαρμακεία. Μάλιστα η συγκεκριμένη διαδικασία πρόσφατα θεσμοθετήθηκε και υπάρχει νόμος που δίνει το δικαίωμα αυτό στους φαρμακοποιούς.

Σχετικά με την πυκνότητα των φαρμακείων στην Ελλάδα, με βάση την ΕΛΣΤΑΤ αντιστοιχούν 97 φαρμακεία ανά 100.000 κατοίκους για το 2017, όταν ο αντίστοιχος μέσος όρος στην ΕΕ28 είναι 31 φαρμακεία ανά 100.000 κατοίκους. Μάλιστα η επόμενη χώρα με υψηλή πυκνότητα απέχει παρασάγγας  από την Ελλάδα και είναι η Κύπρος με 55 φαρμακεία ανά 100.000 κατοίκους και ακολουθούν η Μάλτα και η Βουλγαρία με 51.

Μπορεί λοιπόν η εγχώρια αγορά φαρμάκων από τα δίκτυα των φαρμακαποθηκών και φαρμακείων από τα 7 (και πλέον) δισ. ευρώ του 2009 που ήταν το ανώτερο επίπεδο, να υποχώρησε το 2018, σύμφωνα με εκτιμήσεις, στα περίπου 4-4,1 δισ. ευρώ, όμως αυτή η μείωση, σε ποσοστό που ξεπερνά το 40%, δεν φαίνεται να επηρέασε την επιχειρηματικότητα στον κλάδο της διανομής φαρμάκων.

Αύξηση φαρμακείων

Ειδικότερα, σύμφωνα με τα στοιχεία της ΕΛΣΤΑΤ, κατά το έτος 2017 λειτούργησαν 10.420 φαρμακεία στο σύνολο της χώρας, εκ των οποίων τα 3.722 (35,7%) στην Περιφέρεια Αττικής. Αξίζει να αναφέρουμε ακόμη ότι το ξέσπασμα της κρίσης στην Ελλάδα συνοδεύτηκε με... αύξηση των ελληνικών φαρμακείων.

πηγη.economistas.gr

   

                Η Μεγάλη Εβδομάδα, είναι η εβδομάδα πριν από το Πάσχα (από την Κυριακή των Βαΐων το βράδυ μέχρι το Μ. Σάββατο) και ονομάζεται «Μεγάλη» όχι γιατί έχει περισσότερες μέρες ή ώρες από τις άλλες εβδομάδες, αλλά γιατί τα γεγονότα που τελούνται και βιώνονται στους Ιερούς Ναούς είναι κοσμοσωτήρια για τον άνθρωπο! Η Εκκλησία από τη μεγάλη της φιλανθρωπία, για να μπορέσουν όσο είναι δυνατόν περισσότεροι πιστοί να συμμετέχουν στις Ακολουθίες, επέτρεψε από την αρχή της Μ. Εβδομάδας να ψάλλεται ο Όρθρος της επόμενης ημέρας (π.χ. την Κυριακή των Βαΐων το βράδυ ψάλλεται ο Όρθρος της Μεγάλης Δευτέρας και ούτω καθεξής).

Ας δούμε όμως αναλυτικά και ειδικότερα τις ημέρες της Μεγάλης Εβδομάδας. Οι τέσσερις πρώτες ημέρες μάς προετοιμάζουν πνευματικά για το πάθος του Κυρίου μας και οι Ακολουθίες ονομάζονται «Ακολουθίες του Νυμφίου».

Τη Μεγάλη Δευτέρα (Κυριακή Βαΐων βράδυ) κυριαρχούν δύο γεγονότα:

α) Η ζωή του Ιωσήφ του 11ου γιου του Πατριάρχη Ιακώβ, του ονομαζόμενου Παγκάλου, δηλαδή του ωραίου στο σώμα και την ψυχή. Ο Ιωσήφ προεικονίζει με την περιπέτειά του (που πουλήθηκε σκλάβος στην Αίγυπτο) τον ίδιο τον Χριστό και το πάθος Του. β) Το περιστατικό της άκαρπης συκιάς που ξέρανε ο Χριστός (Ματθ. 21, 18-22). Συμβολίζει τη Συναγωγή των Εβραίων και γενικά τη ζωή του ισραηλιτικού λαού που ήταν άκαρποι από καλά έργα.

Τη Μεγάλη Τρίτη (Μεγάλη Δευτέρα βράδυ) ζούμε δύο παραβολές: α) Των Δέκα Παρθένων (Ματθ. 25, 1-13), που μας διδάσκει να είμαστε έτοιμοι και γεμάτοι από πίστη και φιλανθρωπία. β) Των Ταλάντων (Ματθ. 25, 14-30), που μας διδάσκει να είμαστε εργατικοί, να καλλιεργούμε και να αυξάνουμε τα πνευματικά μας χαρίσματα.

Η Μεγάλη Τετάρτη (Μεγάλη Τρίτη βράδυ) είναι αφιερωμένη στην αμαρτωλή γυναίκα (Λουκ. 7,47) που μετανιωμένη άλειψε τα πόδια του Κυρίου με μύρο και συγχωρήθηκε για τα αμαρτήματά της, γιατί έδειξε μεγάλη αγάπη και πίστη στον Κύριο. Ψάλλεται το περίφημο τροπάριο (δοξαστικό) της Υμνογράφου Μοναχής Κασσιανής (δεν έχει καμία σχέση με το πρόσωπο της Μαρίας της Μαγδαληνής που κάποιοι εσφαλμένα συγχέουν).

Μεγάλη Πέμπτη (Μεγάλη Τετάρτη βράδυ): Πριν ξεκινήσει η Ακολουθία του Νιπτήρος, στις 5.00 συνήθως, η Εκκλησία μας τελεί σε όλους τους Ιερούς Ναούς το μυστήριο του ευχελαίου, ως ένα επιπρόσθετο εφόδιο, σε συνδυασμό με τη νηστεία, την άσκηση και την εξομολόγηση, στην προετοιμασία των πιστών για να συμπάθουν με τον Κύριό μας και στη συνέχεια στην κατεξοχήν Ακολουθία γιορτάζουμε 4 γεγονότα: α) Τον Ιερό Νιπτήρα, το πλύσιμο δηλαδή των ποδιών των μαθητών από τον Κύριο, δείχνοντας ποια πρέπει να είναι η διακονία των πιστών στην Εκκλησία (σε κάποιους Ιερούς Ναούς και εκκλησίες τελούν την Ακολουθία και «αναπαριστούν» αυτή την πράξη του Χριστού μας). β) Τον Μυστικό Δείπνο, δηλαδή την παράδοση του Μυστηρίου της Θείας Ευχαριστίας. γ) Την Προσευχή του Κυρίου στο Όρος των Ελαιών. δ) Την Προδοσία του Ιούδα, δηλαδή την αρχή του Πάθους του Κυρίου.

Τη Μεγάλη Παρασκευή (Μεγάλη Πέμπτη βράδυ) έχουμε τα κατεξοχήν πάθη του Κυρίου μας, τελείται δηλαδή η «Ακολουθία των Παθών» όπου θυμόμαστε και βιώνουμε τα σωτήρια και φρικτά Πάθη του Κυρίου και Θεού μας. Δηλαδή: α) Τα πτυσίματα, β) τα μαστιγώματα, γ) τις κοροϊδίες, δ) τους εξευτελισμούς, ε) τα κτυπήματα, στ) το αγκάθινο στεφάνι και, κυρίως, τη ζ) Σταύρωση και η) τον θάνατο του Χριστού μας.

Το Μεγάλο Σάββατο (Μεγάλη Παρασκευή πρωί και βράδυ) γιορτάζουμε: α) την Ταφή του Κυρίου και β) την Κάθοδό Του στον Άδη, όπου κήρυξε σε όλους τους νεκρούς. Έτσι Μεγάλη Παρασκευή το πρωί (ημερολογιακά) τελούνται οι εξής ακολουθίες: Ακολουθία των Μεγάλων Ωρών και στις 12 το μεσημέρι Ακολουθία της Αποκαθηλώσεως, δηλαδή η Ταφή του Κυρίου από τον Ιωσήφ τον Αριμαθαίας και τον Νικόδημο τον Φαρισαίο, μέλος του Μ. Συμβουλίου και κρυφό μαθητή του Κυρίου. Τη Μεγάλη Παρασκευή το βράδυ (ημερολογιακά) ψάλλονται τα Εγκώμια και έχουμε την περιφορά του Επιταφίου.

Κυριακή του Πάσχα (Μεγάλο Σάββατο πρωί και νύχτα από τις 12 π.μ.): Το Μεγάλο Σάββατο (ημερολογιακά) το πρωί έχουμε τη λεγόμενη «1η Ανάσταση», δηλαδή το προανάκρουσμα της Αναστάσεως που μεταδίδουν οι ύμνοι και της προσμονής της λυτρώσεως όλης της κτίσεως από τη φθορά και τον θάνατο! Το Μεγάλο Σάββατο το βράδυ στις 11 τελείται η Παννυχίδα και στις 12 (δηλαδή ουσιαστικά την Κυριακή) η Ακολουθία της Αναστάσεως και εν συνεχεία η Θεία Λειτουργία της Αναστάσεως. Εκεί έχουμε τη ζωηφόρο Ανάσταση του Κυρίου μας, την ήττα του θανάτου και της φθοράς και την αφή του Αγίου Φωτός στον κόσμο από το Πανάγιο Τάφο. Διαβάζεται και ο περίφημος Κατηχητικός Λόγος του Ιερού Χρυσοστόμου.

Την Κυριακή του Πάσχα, στις 11 το πρωί ή το απόγευμα τελείται ο «Εσπερινός της Αγάπης», όπου σε πολλές γλώσσες διαβάζεται το Ιερό Ευαγγέλιο και διατρανώνονται παγκοσμίως η νίκη του θανάτου και η εποχή της Καινούριας Διαθήκης, της χαράς και της αναστάσιμης ελπίδας. Σε πολλά μέρη τελείται και Ιερά Λιτανεία εκτός του Ιερού Ναού.

Ποιο είναι το βαθύτερο νόημα των Παθών και της Αναστάσεως για όλους εμάς τους πιστούς; Οι πιστοί βιώνουμε τα Πάθη και την Ανάσταση του Χριστού συμμετέχοντας ενεργά σε αυτά με «συμπόρευση», «συσταύρωση» και «συνανάσταση»! Ο Χριστός με τη θέλησή Του (εκουσίως) έπαθε και ανέστη για να σωθούμε όλοι εμείς! Αυτό σημαίνει ότι δεν λυπούμαστε «μοιρολατρικά» για το Πάθος του, αλλά για τις δικές μας αμαρτίες και αφού μετανιώσουμε ειλικρινώς, μπορούμε την αντικειμενική σωτηρία που χάραξε ο Χριστός να την κάνουμε και υποκειμενική-προσωπική σωτηρία! Ας μην αφήσουμε λοιπόν ανεκμετάλλευτες αυτές τις λατρευτικές ευκαιρίες, ας συμμετέχουμε ενεργά (και όχι μένοντας στο σπίτι, βλέποντας τα έργα που παίζονται για τον Χριστό) και, κυρίως, ας μείνουμε στην Αναστάσιμη Θεία Λειτουργία. Είναι κρίμα να γίνονται όλα αυτά για αυτό το γεγονός και εμείς να φεύγουμε 5 λεπτά μετά την Ανάσταση για να κάνουμε Πάσχα χωρίς τον Χριστό… Δεν αξίζει τον κόπο!

         

Ανοικτό το υπουργείο Υγείας στους φαρμακοποιούς για συμψηφισμό rebate 0,8% με το bonus για τα γενόσημα

Ανοικτό άφησε ο υπουργός Υγείας κ. Ανδρέας Ξανθός σε δήλωση που έκανε στο DailyPharmaNewsστο περιθώριο των εργασιών του 2nd Evidence Based Health Conference -την Τρίτη 16 Απριλίου- να υπάρξει μία συμφωνία με τον Πανελλήνιο Φαρμακευτικό Σύλλογο για έναν συμψηφισμό του rebate 0,8% που πρέπει να καταβάλλουν οι φαρμακοποιοί στον ΕΟΠΥΥ επί της λιανικής τιμής των συνταγογραφούμενων φαρμάκων αναφοράς μετά τη λήξη περιόδου προστασίας εφόσον τα χορηγούν αντί γενοσήμων με τα χρήματα που τους οφείλονται από το bonus που είχε προβλεφθεί να δίνεται ως έκπτωση στο rebate για τα φαρμακεία που θα ξεπερνούν ένα συγκεκριμένο στόχο αύξησης πωλήσεων γενοσήμων καθώς υπάρχει πρόβλημα στην καταβολή του, όπως κατήγγειλε ο πρόεδρος του ΠΦΣ κ. Απόστολος Βαλτάς και παραδέχτηκε ο κ. Ξανθός.

Το θέμα έθεσε προς τον υπουργό ο κ. Βαλτάς απαντώντας σε σχόλιο του Γενικού Γραμματέα του υπουργείου Υγείας κ. Γιώργου Γιαννόπουλου, ο οποίος επέρριψε ευθύνες στους φαρμακοποιούς για το ότι σ’ ένα πολύ μεγάλο ποσοστό υπάρχει αλλαγή του φαρμάκου στον πάγκο του φαρμακείου από γενόσημο σεoff patent, κατά βάση.

Συγκεκριμένα ο κ. Γιαννόπουλος κάνοντας ορισμένα σχόλια στα όσα αναφέρθηκαν από τους ομιλητές κατά τη διάρκεια του στρογγυλού τραπεζιού με θέμα «Η πολιτική φαρμάκου, όπως θα έπρεπε να είναι» υποστήριξε ότι «οι φαρμακοποιοί έχουν μία άλλη αντίληψη για το ρόλο τους ως προς το πόσο μπορεί να ελεγχθεί η δαπάνη. Προφανώς θεωρούν ότι είναι μικρότερος από αυτόν των γιατρών όμως έχουν σημαντικό ρόλο στο ότι δεν έχουμε πετύχει τη διείσδυση των γενοσήμων την οποία εν πάσει περιπτώσει στοχεύουμε σαν  χώρα και την οποία έχουν πετύχει άλλες χώρες. Και αυτό γιατί –δεν ξέρω εάν αυτό οφείλεται 100% στους φαρμακοποιούς ή σε μία κουλτούρα του ασθενή – καταναλωτή ας πούμε έτσι- όμως το 50% των συνταγών που είναι γραμμένα γενόσημα αλλάζει στο φαρμακείο με πρωτότυπα φάρμακα».

Μάλιστα ο κ. Γιαννόπουλος στοιχειοθέτησε την άποψή του αυτή λέγοντας ότι «υπάρχει ένα κίνητρο για τον φαρμακοποιό να το κάνει αυτό ότι το κέρδος του φαρμακοποιού είναι επί της λιανικής τιμής και άρα αυτό που παίρνει και βάζει στην τσέπη είναι μεγαλύτερο εάν πουλήσει πρωτότυπο, όταν η λιανική τιμή είναι μεγαλύτερη» αφήνοντας πάντως στο κλείσιμο της σύντομης παρέμβασής του και την πιθανότητα να μην είναι ακριβώς έτσι τα πράγματα με τη φράση «Βέβαια δεν ξέρω εάν σε αυτό οφείλεται 100% η αλλαγή που γίνεται στο φαρμακείο».

Ο κ. Βαλτάς δεν άφησε από την πλευρά του περιθώριο, παρουσία του υπουργού Υγείας, να μείνει στον αέρα μία εικόνα που δεν αντιπροσωπεύει τον κλάδο και που σύμφωνα με τον ίδιο είναι μακριά από την πραγματικότητα.

«Πολύ εύκολα μπορώ να αποδείξω», ανέφερε ο πρόεδρος των φαρμακοποιών, «ότι πολλές φορές ο συνταγογράφος γιατρός γράφει γενόσημο αλλά μέσα στο βιβλιάριο –που τώρα έχουν απαγορευτεί- ή με ένα χαρτάκι συνοδευτικό –και έχω παρουσιάσει επανειλημμένα εκατοντάδες τέτοια χαρτάκια, όπου υπάρχει προτροπή για συγκεκριμένο φάρμακο που μπορεί να είναι off patent. Εμείς εκεί δεν παρεμβαίνουμε. Ό,τι θέλει ο γιατρός και αυτό που ζητάει στο χαρτάκι, αυτό θα εκτελέσουμε. Επομένως βλέπετε γενόσημο και ταυτόχρονα υπάρχει μία παρέμβαση του γιατρού. Είναι διακριτοί οι ρόλοι. Εμείς δεν παρεμβαίνουμε. Να μην επιρρίπτετε ευθύνη σε μένα ότι αλλάζω τη συνταγή. Εγώ κάνω ό,τι πρέπει να κάνω. Εγώ εκτελώ είτε αυτό που ο γιατρός μου γράφει με οποιονδήποτε τρόπο ή που ζητά ο ασθενής».

Ο κ. Βαλτάς με αυτήν την τοποθέτησή του προσπάθησε να δείξει ότι υπάρχει μία λανθασμένη εικόνα στο υπουργείο για τους φαρμακοποιούς και το κάλεσε να δει ότι η αύξηση στη δαπάνη τελικά δεν αφορά τα φαρμακεία της κοινότητας αλλά τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ. Το κακό ωστόσο είναι ότι πάνω σε αυτήν ακριβώς τη λανθασμένη εικόνα λαμβάνονται αποφάσεις  και μέτρα που ζημιώνουν τον κλάδο, όπως για παράδειγμα είναι το  rebate 0,8%. Και αυτό συμβαίνει την ίδια στιγμή που ο ΕΟΠΥΥ δεν καταβάλλει τα ποσά που θα έπρεπε να καταβάλλει στους φαρμακοποιούς για το ελάχιστο κίνητρο που έχει θεσπιστεί για την προώθηση των γενοσήμων από αυτούς, επικαλούμενος το ότι δεν του το έχουν καταβάλλει οι εταιρείες για να το αποδώσει με τη σειρά του στα φαρμακεία.

Μιλώντας στο DailyPharmaNews για το συγκεκριμένο θέμα, το οποίο έθεσε και δημοσίως στον υπουργό κατά τη διάρκεια της ημερίδας, o κ. Βαλτάς είπε ότι σε πρόσφατη συνάντηση που είχε με τον πρόεδρο του ΕΟΠΥΥ, του εξήγησε ότι βάσει του νόμου με την επίτευξη ενός συγκεκριμένου στόχου πωλήσεων γενοσήμων οι φαρμακοποιοί δικαιούται να λάβουν ένα συγκεκριμένο μπόνους. Ωστόσο σήμερα ο ΕΟΠΥΥ χρωστά περίπου 6 εκατομμύρια ευρώ στους φαρμακοποιούς καθώς οι εταιρείες δεν έχουν καταβάλλει τα χρήματα που θα έπρεπε να έχουν καταβάλλει στον Οργανισμό για να διατεθούν στη συνέχεια από εκείνον στους φαρμακοποιούς. Πρόκειται για χρήματα που έχουν μαζευτεί και είναι χρωστούμενα ήδη από το 2017 και μέχρι και το πρώτο τρίμηνο του 2019. Υπολογίζεται ότι πρόκειται για ένα εκατομμύριο ευρώ ανά τρίμηνο.

Το θέμα για τον κ. Βαλτά είναι ότι «όταν ο φαρμακοποιός πληρώνει rebate 0,8% και περιμένει να του δώσουν ως αντιστάθμισμα αυτό το υποτυπώδες κίνητρο που δικαιούται να το πάρει και από την πλευρά του ο ΕΟΠΥΥ ή το κράτος επικαλείται το ότι η βιομηχανία δεν δίνει αυτά τα χρήματα, αυτό είναι κάτι εντελώς αρνητικό. Θα πρέπει να βρεθεί μία λύση».

Ο πρόεδρος του ΠΦΣ εξήγησε δε ότι «το πρόβλημα είναι μεγαλύτερο για τα φαρμακεία που βρίσκονται σε απομακρυσμένες περιοχές, μονοεδρικά φαρμακεία που βρίσκονται σε χωριά απομονωμένα, σε ακριτικά νησιά, όπου ο μόνος που συνταγογραφεί είναι ένας αγροτικός γιατρός και στον οποίο επιβάλλεται να συνταγογραφήσει γενόσημα και ο μέσος όρος της συνταγής των φαρμακείων αυτών είναι γύρω στα 15 ευρώ, καταλαβαίνετε πόσο δύσκολο είναι για τα φαρμακεία αυτά να επιβιώσουν, όταν δεν παίρνουν το bonus που δικαιούνται για την αυξημένη πώληση γενοσήμων που έχουν. Τα φαρμακεία αυτά απειλούνται με κλείσιμο, έχουν τεράστιο πρόβλημα και εμείς το έχουμε θέσει ως θέμα παντού ότι αυτά τα φαρμακεία πρέπει να στηριχτούν οικονομικά διότι στηρίζουν την πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας εξαιτίας του ότι σε αυτά τα σημεία οι γιατροί πάνε μία φορά το μήνα και ο φαρμακοποιός εκεί εκτελεί χρέη φαρμακοποιού, χρέη γιατρού, χρέη νοσοκόμου, χρέη ψυχολόγου. Κάνει τα πάντα. Φανταστείτε λοιπόν ένα τέτοιο φαρμακείο να κλείσει. Κάτι τέτοιο θα ανέτρεπε πλήρως τις ισορροπίες έστω της υποτυπώδους παροχής πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας σε αυτές τις απομονωμένες περιοχές, όπου υπάρχουν άνθρωποι κατά βάση ηλικιωμένοι οι οποίοι δεν έχουν επιλογές άλλες πέρα από τα φάρμακα. Σε αυτές τοις περιπτώσεις τουλάχιστον θα έπρεπε, εφόσον ο ΕΟΠΥΥ χρωστάει, να μην πάρει το rebate. Τι πιο λογικό;».

Φαίνεται από τα όσα ανέφερε ο Υπουργός Υγείας κ. Ξανθός στο DailyPharmaNews, ότι αντιλαμβάνεται τη λογική του αιτήματος των φαρμακοποιών. Μένει να φανεί στην πράξη αυτό.    

πηγη..dailypharmanews.gr

     

ο κ. Μητσοτάκης επισκέφθηκε καταστήματα στους εμπορικούς δρόμους του Πειραιά και συνομίλησε με εμπόρους και πολίτες. Ένας φαρμακοποιός διαμαρτυρήθηκε έντονα για την πολιτική του ΣΥΡΙΖΑ στον κλάδο του και ο κ. Μητσοτάκης δεν απέφυγε ένα αιχμηρό σχόλιο: «Δυστυχώς παλαιότερα οι συνδικαλιστικοί σας εκπρόσωποι σάς είχαν κοροϊδέψει, και ήθελαν να κάνουν όλα τα φαρμακεία εκλογικά κέντρα του ΣΥΡΙΖΑ», του είπε, αναφερόμενος στην περίφημη δήλωση του πρώην προέδρου του Φαρμακευτικού Συλλόγου Αθηνών Κώστα Λουράντου πριν τις εκλογές του 2015.

 
                                ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ ΒΑΛΤΑΣ

ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΦΣ

Για το Φάρμακο και τα φαρμακεία μίλησε στη συνέντευξη Τύπου που παραχώρησε ο Σύνδεσμος Αντιπροσώπων Φαρμακευτικών Ειδών και Ειδικοτήτων (ΣΑΦΕΕ) μίλησε ο  πρόεδρος του Πανελλήνιου Φαρμακευτικού Συλλόγου, Απόστολος Βαλτάς , τονίζοντας ότι τα μνημόνια δεν είχαν κανενα θετικό αποτέλεσμα ούτε στην υγεία , ούτε στους ασθενείς , ούτε στους φαρμακοποιούς.

Πιο συγκεκριμένα ο Πρόεδρος του ΠΦΣ ανέφερε:

Μετά από μια δεκαετία πρωτοφανούς λιτότητας και εφαρμογής τριών μνημονίων και απόλυτης ενοχοποίησης του φαρμάκου και όλων των εμπλεκομένων φορέων , το αποτέλεσμα τελικά δεν είναι αυτό που ευαγγελίζονταν οι διάφοροι τεχνοκράτες.

Το φάρμακο ενοχοποιήθηκε σε μεγαλύτερο βαθμό από αυτόν που του αναλογούσε. Οι κυβερνήσεις προσπάθησαν να εφαρμόσουν μέτρα που μειώνουν την Φαρμακευτική Δαπάνη. Μέτρα όπως το clawback και το rebate εφαρμόσθηκαν στις φαρμακευτικές εταιρείες αλλά και στα φαρμακεία, ως μέτρα περιστολής των δαπανών.

Όμως τελικά αποδείχθηκε σύμφωνα και με τις τελευταίες ανακοινώσεις του ΟΟΣΑ, οτι η ακολουθούμενη παγκοσμίως πολιτική των περικοπών, όχι μόνο δεν είναι αποτελεσματική αλλά αντίθετα αύξησε τις δαπάνες. Και αυτό γιατί λόγω των περικοπών αυξήθηκε η συμμετοχή των ασφαλισμένων με αποτέλεσμα να έχουμε περιπτώσεις διακοπής ή ελλιπούς χρήσης της φαρμακευτικής αγωγής. Αρα αύξηση της νοσηλείας , επιβάρυνση των δεικτών νοσηρότητας κλπ.

        Τα Φαρμακεία, θυμίζω, πλήρωσαν και συνεχίζουν να πληρώνουν βαρύτατο τίμημα μέσα στην «κρίση», σε κάποιες περιπτώσεις επιλεκτικά και με τρόπους που έπληξαν μόνο αυτά και κανέναν άλλο:

-        Οικονομικώς, το ποσοστό κέρδους μας μειώθηκε πάνω απο 30%. Αυτό, σε μία μείωση συνολικής Φαρμακευτικής Δαπάνης, άρα μέσου τζίρου, πάνω του 50%, σημαίνει μία μέση μείωση εισοδήματος για τον φαρμακοποιό της τάξης του 65-70%.

-       Θεσμικώς, οι «απελευθερώσεις» εξάρθρωσαν ένα υγιές και ελεγχόμενο περιβάλλον λειτουργίας και έδωσαν τη θέση του σε ένα άλλο χαοτικό, ανθρωποφάγο και αρρωστημένο περιβάλλον

-         Κοινωνικώς, τα Φαρμακεία έχουν σε μεγάλο βαθμό αποκλειστεί από τη χορήγηση νέων φαρμάκων (ΦΥΚ) με συνέπεια τεράστια ταλαιπωρία του κοινού αλλά και συνάμα έγερση σοβαρών ζητημάτων σύγκρουσης συμφερόντων σε βάρος του Ασφ. Συστήματος.

Και όλα αυτά, την ώρα που τα Φαρμακεία στην Ελλάδα, παρ΄ ό,τι είναι τα περισσότερα και τα καλύτερα κατανεμημένα στην Επικράτεια, κοστίζουν αναλογικά πολύ λιγότερα χρήματα για το Ασφαλιστικό Σύστημα της χώρας, απ΄ όσο τα Φαρμακεία στις υπόλοιπες Ευρωπαϊκές Χώρες. Καθώς το μέσο περιθώριο κέρδους με το οποίο λειτουργούν από απλώς μικρότερο του μέσου όρου, είναι πια στα χαμηλότερα πανευρωπαϊκά.

Επομένως τα Φαρμακεία δεν έχουν κανένα  περιθώριο να πληρώσουν τις υποχρεώσεις άλλων.

Είμαστε αντίθετοι στις οριζόντιες εισπρακτικές μεθόδους χωρίς συγκεκριμένο αντίκρυσμα. Τα συστήματα υγείας θα γίνουν βιώσιμα μόνο όταν γίνουν ασθενοκεντρικά.

Και εδω ο ρόλος των Φαρμακοποιών είναι σημαντικός, μέσω της συμμετοχής σε δράσεις όπως η ενημέρωση και η πρόληψη.

Πρέπει να γινει κατανοητό ότι  η Υγεία δεν περιορίζεται σε αριθμούς . Το όριο της Φαρμακευτικής Δαπάνης από το 1,9 δις που έχει καθηλωθεί εδώ και πολλά χρόνια, πρέπει να αυξηθεί άμεσα και σημαντικά ,δεδομένων βέβαια, των δημοσιονομικών συνθηκών.

Καταλήγοντας ευελπιστούμε ότι όλοι μας θα δείξουμε καλή και ειλικρινή διάθεση μεταξύ μας - και απέναντι στην Πολιτεία και στους πολίτες - και δεν θα κοιτάξει κανείς μας μονομερώς  τη δική του θέση  σε βάρος όλων των άλλων. Μόνο έτσι θα μπορέσουμε ι να συνομολογήσουμε κάποια στιγμή μία έντιμη και αειθαλή Εθνική Στρατηγική στο φάρμακο, η οποία θα μας οδηγεί σοφά και αποτελεσματικά  στα επόμενα χρόνια.

ΑΠΟΣΤΟΛΟΣ ΒΑΛΤΑΣ

ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΠΦΣ