ΣΥΓΚΡΟΤΗΣΗ ΣΕ ΣΩΜΑ ΤΟΥ ΝΕΟΥ ΔΣ ΤΟΥ ΠΦΣ.....Αθήνα, 26.7.2017
  

         ΑΚΟΛΟΥΘΕΙ  ΤΟ  ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ  ΜΑΣ

ΚΑΤΕΠΕΙΓΟΥΣΕΣ ΠΡΟΤΕΡΑΙΟΤΗΤΕΣ

Η άμεση αποκατάσταση της καθημερινότητας  του φαρμακοποιού. 

Η εξομάλυνση στην λειτουργία του Ε-ΔΑΠΥ  και  των  πληρωμών  μας των αναλωσίμων εντός  του συμβατικού πλαισίου και η ταχύτατη διαχείριση των ενστάσεων .

Η πληρωμή των ληξιπροθέσμων.

Η άμεση εφαρμογή φίλτρων αλλά και κόφτη στην διαδικασία έκδοσης των γνωματεύσεων καθώς επίσης και η διασύνδεση του Ε-ΔΑΠΥ με τα λογισμικά  προγράμματα φαρμακείων.

ΑΜΕΣΕΣ ΠΡΟΤΕΡΑΙΟΤΗΤΕΣ

1.  Τον επανασχεδιασμό  των οικονομικών  του ΠΦΣ με κριτήριο την δραστική μείωση των εξόδων του και την βελτίωση της ανταποδοτικότητας του 0,4%, όπως και με την εφαρμογή κλειστού προϋπολογισμού των εξόδων των μελών του ΔΣ/ΠΦΣ

2. Την βελτίωση της καθημερινότητας , με την δημιουργία θεσμικού οργάνου επικοινωνίας του ΠΦΣ με τα πρωτοβάθμια όργανα.

3. Την αναβάθμιση και τον επανασχεδιασμό του γραφείου τύπου στον ΠΦΣ, για την αμεσότερη και ευρύτερη απήχηση των θέσεων και των δράσεων μας.

4. Την ανάδειξη του blog του ΠΦΣ στον βασικότερο πυλώνα και την ελκυστικότερη επιλογή ενημέρωσης του κλάδου.

5. Την αναβάθμιση του ΙΔΕΕΑΦ σε σημαντικό εργαλείο επιμόρφωσης, εκπαίδευσης, εξειδίκευσης και διαφοροποίησης που θα αναδείξουν τον πρωταγωνιστικό μας ρόλο στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας.

6. Την Οικονομική και Τεχνική ενίσχυση των Φαρμακευτικών Συλλόγων για στοχευμένες εκπαιδευτικές διαδικασίες με συγκεκριμένο περιεχόμενο, σε θεματικές ενότητες, όπως: Ορθοπεδικά, Γαστροστομίες, Αναπνευστικά κλπ.. Οργάνωση και στήριξη  Εκπαιδευτικών Συνεδρίων ανά Περιφέρεια   και καθιέρωση ζωντανών τηλεεκπαιδευτικών σεμιναρίων   σε   όλους τους Συλλόγους .

7. Την εκπόνηση οικονομοτεχνικής μελέτης με αντικείμενο, τις δυνατότητες δημιουργίας (σε εθελοντική βάση) Δικτύων Φαρμακείων, είτε με την μορφή συστεγάσεων, είτε με την μορφή εταιριών "ομπρέλα", είτε και τα δύο μαζί, που θα δώσουν την δυνατότητα, η σημερινή θνησιγενής μορφή φαρμακείου να παραχωρήσει την θέση της σε νέες μορφές σύγχρονων μονάδων, με δυνατότητες διείσδυσης και κάλυψης μεγαλύτερου φάσματος Υπηρεσιών Υγείας. Οι Συνεταιρισμοί θα αποτελέσουν  σημαντικό στήριγμα στα βήματα αυτά  και  μέσα από την ενίσχυσή τους  θα βελτιώσουν την παρεχόμενη συνεργατική παροχή υπηρεσιών των φαρμακείων.

8. Τον  Ορισμό Ορκωτού Ελεγκτή, για τον έλεγχο του ΠΦΣ και των θυγατρικών του εταιρειών.

9. Την επανεξέταση του ζητήματος διαχείρισης των DATA.

10. Την Ζωντανή μετάδοση όλων των Γ.Σ του ΠΦΣ.

11. Την αλλαγή στην διαδικασία των Γ.Σ του ΠΦΣ, παρέχοντας ουσιαστικό βήμα σε κάθε συνάδελφο (εκτός Δ.Σ του ΠΦΣ) να αναπτύξει τις απόψεις του, αφού προηγουμένως και με την πρόσκλησή του στην Γ.Σ έχει λάβει γνώση των αποφάσεων και εισηγήσεων του Δ.Σ του ΠΦΣ προς την Γ.Σ. Επανεξέταση του ζητήματος διήμερων Γ.Σ.

12. Τον προγραμματισμό περιφερειακών συσκέψεων κατά Διοικητική Περιφέρεια με την συμμετοχή του ΠΦΣ και Φαρμακευτικών Συλλόγων για αναλυτική προσέγγιση  όλων των προβλημάτων του κλάδου και των τοπικών ιδιαιτεροτήτων.

ΔΙΕΚΔΙΚΟΥΜΕ

1. Την ανάθεση  της βεβαίωσης και είσπραξης του πόρου 0,4%  στον ΠΦΣ.

2. Την Δημιουργία Επαγγελματικού Ταμείου με βάση την έτοιμη μελέτη, που ενώ ψηφίστηκε από το 2013 σε Γ.Σ του ΠΦΣ δεν έγινε καμία ενέργεια για την υλοποίηση της.

3. Την Διάθεση όλων των ΦΥΚ από τα ιδιωτικά φαρμακεία και άμεση υλοποίηση των νομοθετικών ρυθμίσεων για την δημιουργία μητρώων (registries) ασθενών στις περιπτώσεις που αυτό δεν έχει γίνει ακόμη .Έτσι, εκτός από την αύξηση του κύκλου εργασιών μας που αποτελεί επιτακτική ανάγκη, επιτυγχάνεται και η καλύτερη πρόσβαση των ασθενών στα φάρμακα αυτά, η αποτελεσματικότερη διαχείριση των ασθενειών με την καταγραφή των επιδημιολογικών και κλινικών δεδομένων, καθώς και η ορθολογική διαχείριση της Φαρμακευτικής Δαπάνης.

4. Την νομική κατοχύρωση μας για εμβολιασμούς, μετρήσεις σακχάρου και ενεσοθεραπείας μέσα από διαδικασίες πιστοποίησής μας.

5. Την υπερωριακή αμοιβή.

6. Την νέα νομοθετική ρύθμιση για το ωράριο που να διαφυλάττει τον θεσμό διημερεύσεων-διανυκτερεύσεων, ενισχύοντας την ενότητα του κλάδου.

7. Την διεκδίκηση συνταγογράφησης των ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ, με μηδενική συμμετοχή του Κράτους, στις ηλεκτρονικές συνταγές ΕΟΠΥΥ για την ενίσχυση και ανάδειξη της ιδιότητας του φαρμάκου.

8. Την εξομάλυνση του πρωτοφανούς σε διαστάσεις  προβλήματος ελλείψεων φαρμάκων, μέσα από την διαδικασία ηλεκτρονικών διασταυρώσεων της διαδικασίας των εξαγωγών, εξασφαλίζοντας την επάρκεια αποθεμάτων για ομαλή λειτουργία της τροφοδοτικής αλυσίδας.

9. Την διασφάλιση των πληρωμών μας σε Φάρμακα και Αναλώσιμα σε συγκεκριμένες ημερομηνίες και εντός συμβατικού πλαισίου.

10. Την επίλυση του ζητήματος των ΜΟΝΟΣΥΝΤΑΞΙΟΥΧΩΝ.

11. Την ρύθμιση της εκκρεμότητας με ΤΕΑΥΦΕ/ΤΑΥΦΕ.                               

   

Γιάνης Βαρουφάκης: «Στο λαιμό του ΔΝΤ κάθονται τα μικρά, οικογενειακά φαρμακεία»

   Τώρα που βρήκαμε παπά… Πάνω σε αυτή τη λογική κινείται το ΔΝΤ επιδιώκοντας την  ισοπέδωσης της μεσαίας τάξης στη χώρα μας, όπως και σε όλες εκείνες τις χώρες που βρέθηκαν σε μνημόνια, σύμφωνα τουλάχιστον με τα όσα ανέφερε ο τέως υπουργός Οικονομικών στην πρώτη κυβέρνηση ΣΥΡΙΖΑ/ΑΝΕΛ και συνιδρυτής του πανευρωπαϊκού Κινήματος DiEM25 (Κίνημα για τη Δημοκρατία στην Ευρώπη 2025)  Γιάνης Βαρουφάκης σε συνέντευξη του στο asfalistiko.gr.

Ο κ. Βαρουφάκης θέλοντας να αναδείξει τον  τρόπο που βλέπει τα πράγματα το Διεθνές Νομισματικό Ταμείο, τη φιλοσοφία του επικαλέστηκε ως χαρακτηριστικό παράδειγμα το τι του είπε σε συνάντηση που είχαν στην Ουάσιγκτον το Πάσχα του 2015 η πρόεδρος του διεθνούς Οργανισμού Κριστίν Λαγκαρντ για τα φαρμακεία. Και αυτά που του είπε είναι χαρακτηριστικά των όσων έχουν συμβεί και εξακολουθούν να συμβαίνουν εδώ και οκτώ χρόνια στο ελληνικό φαρμακείο και όχι μόνο.

«Η Γερμανία, η γερμανική πολιτική ελίτ σκέφτηκε “γιατί να λύσουμε ένα πρόβλημα σήμερα εάν μπορούμε να το παραπέμψουμε στο μέλλον; Άρα δεν κάνουμε αναδιάρθρωση χρέους. Απλά παίρνουμε ό,τι έχουμε για να τα δώσουμε στους δικούς μας να μην φωνάζουν, π.χ. αεροδρόμια κτλ. Η αντιμετώπιση των τεχνοκρατών του ΔΝΤ τι ήταν; Ότι αυτό το πράγμα κατέρρευσε, προφανώς θα πρέπει να ρευστοποιήσουμε ταυτόχρονα τα χρέη τα οποία δεν μπορούν να αποπληρωθούν, ιδιωτικά και δημόσια –γι’ αυτό είναι υπέρ της αναδιάρθρωσης χρέους στο ΔΝΤ- αλλά και τους ανθρώπους. Και βεβαίως είναι μία εξαιρετική ευκαιρία να ξεμπερδεύουμε με τη μεσαία τάξη. Γιατί μην ξεχνάμε –και δεν χρειάζεται να είσαι νεοφιλελεύθερος- ότι η όλη λογική της ανάπτυξης του Κεφαλαίου είναι η εξαφάνιση της μικρομεσαίας τάξης. Μου έκανε εξαιρετική εντύπωση, πραγματικά πρέπει να το πω αυτό την πρώτη φορά που πήγα στην Washington για διαπραγματεύσεις με την Christine Lagard   -και ήταν μάλιστα ένα ιδιαίτερο ταξίδι γιατί υποτίθεται ότι πήγαινα εκεί για να της δηλώσω ότι ξεκινάω στάση πληρωμών απέναντι στο ΔΝΤ και ήταν Κυριακή του Πάσχα, του Καθολικού, Προτεσταντικού Πάσχα και ήμασταν μόνοι μας μέσα σ’ ένα τεράστιο κτίριο, άδειο. Μόνοι μας με δύο, τρεις άλλους –ήταν ο Tomsen εκεί κτλ- αλλά σ’ ένα άδειο κτίριο. Και ήμασταν τώρα τρεις ώρες και μιλάμε για πράγματα τα οποία έχουν υπερβολικά μεγάλη σημασία, όχι μόνο για τη δική μας χώρα αλλά και γενικότερα. Ποτέ δυτική χώρα δεν είχε κάνει στάση πληρωμών στο ΔΝΤ. Ξαφνικά συνειδητοποιώ ότι ήθελε να συζητήσουμε για τα φαρμακεία. Και μου λέει ότι δεν είναι δυνατόν να επιμένεις ότι πρέπει να έχετε γειτονικά, μικρά, οικογενειακά φαρμακεία. Που καταλήγω; Είναι αυτό που λένε κάποιοι Αμερικανοί: Ποτέ δεν πρέπει να αφήνεις μία κρίση να πηγαίνει χαμένη. Πρέπει να θάβεις μαζί και όλα αυτά τα οποία σου καθόντουσαν εδώ (σ.σ. με κίνηση του χεριού να δείχνει το λαιμό). Τι τους κάθεται εδώ; Το γεγονός ότι δεν έχουμε, όπως… Στην Αμερική δεν υπάρχουν μικρά φαρμακεία. Είναι super market. Είναι τα CSV (σ.σ. προφανώς άλλο ήθελε να πει) . Αυτά τα απαράδεκτα φαρμακεία που μπαίνεις μέσα και σου πιάνεται η ψυχή. Είναι κάτι σαν  super market. Πουλάνε κόκα – κόλες κτλ και σε κάποια γωνιά πουλάνε και φάρμακα. Και αυτή είναι μία τεράστια πολυεθνική. Οι φαρμακοποιοί εκεί που έχουν πτυχίο από πανεπιστήμιο, φαρμακευτική σχολή  δουλεύουν ως προλετάριοι. Η ιδέα ότι αυτός μπορεί να είναι επιχειρηματίας και ένα σοβαρό μέλος της κοινωνίας και να πηγαίνει ο γείτονας και να τον συμβουλεύεται τι φάρμακο να πάρει, τι φάρμακο να μην πάρει, αυτό γι’ αυτούς είναι ανάθεμα, πηγαίνει κόντρα στην τάση του κεφαλαίου να συσσωρεύεται οπότε… Αυτό δεν ήταν συνομωσία. Δεν έγινε η κρίση για να κλείσουν τα φαρμακεία αλλά σου λέει, έγινε η κρίση, θα τους ρευστοποιήσουμε». Και η ρευστοποίηση συνεχίζεται…πηγη..dailypharmanews

  Τιμολόγηση φαρμάκων. Πώς γινόταν και πώς θα γίνεται; Για να καταλαβαίνουμε λίγο αυτά που λέγονται

Σε κάθε νέο (πρωτότυπο) φάρμακο μετά την άδεια κυκλοφορίας, προσδιορίζεται και η τιμή πώλησης του που διαφέρει από χώρα σε χώρα. Γίνονται μελέτες όπου προσδιορίζεται η αποτελεσματικότητα του, προσδιορίζεται το όφελος που προσφέρει έχοντας υπολογίσει σε χρήμα το κόστος της ασθένειας και των επιπτώσεων της για τον ίδιο τον ασθενή και το κοινωνικό σύνολο, ορίζεται το επιπλέον όφελος σε σχέση με τα υπάρχοντα φάρμακα, και λαμβάνεται υπόψιν η προβλεπόμενη κατανάλωση του ώστε να αποσβεστούν τα ερευνητικά και άλλα έξοδα που έγιναν. Η εταιρία που το παράγει καταθέτει αυτές τις μελέτες και διεκδικεί τιμή για το νέο φάρμακο. Ο υπεύθυνος φορέας σε κάθε χώρα (στην Ελλάδα ήταν το υπουργείο Ανάπτυξης και τώρα είναι το υπουργείο Υγείας) ελέγχει αυτές τις μελέτες και προσδιορίζει τιμή πώλησης.

Ο καθορισμός της τιμής ενός φαρμάκου στην αγορά είναι σύνθετη διαδικασία και εξαρτώμενη από πολλούς παράγοντες. Επιπρόσθετα η τιμολόγηση δε γίνεται πάντα σε εταιρικό επίπεδο αλλά χρειάζεται την έγκριση από την αρμόδια αρχή έχοντας πρώτα ακολουθήσει μια συγκεκριμένη διαδικασία που υπόκεινται οποιαδήποτε εταιρία εισάγει ή παράγει το εκάστοτε φάρμακο και θέλει να καθορίσει ή να αυξομειώσει την τιμή του. Για τον καθορισμό της τιμής των φαρμάκων για τα οποία έχει εκδοθεί άδεια κυκλοφορίας από τον Ε.Ο.Φ. ή τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Φαρμάκων (ΕΜΕΑ), ή τη μεταβολή της τιμής τους, απαιτείται η υποβολή σχετικής αίτησης., το αργότερο σαράντα πέντε ημερολογιακές ημέρες από την ημερομηνία έκδοσης του εκάστοτε Δελτίου Τιμών φαρμάκων στον ιστότοπο του Υπουργείου Υγείας. Για όλα τα φάρμακα που εισάγονται από το εξωτερικό πρέπει να υποβάλλεται στην αρμόδια υπηρεσία βεβαίωση από την χώρα από την οποία εξάγεται, θεωρημένη από τις αρμόδιες αρχές, στην οποία να αναγράφεται η τιμή εργοστασίου, η χονδρική και λιανική στη χώρα προέλευσης του φαρμάκου.

Ορισμοί τιμών : 
1.Ανώτατη χονδρική τιμή των φαρμάκων είναι η τιμή πώλησης προς τα φαρμακεία. Στην τιμή αυτή περιλαμβάνεται το ποσοστό μικτού κέρδους του φαρμακέμπορου το οποίο υπολογίζεται ως ποσοστό επί της καθαρής τιμής παραγωγού ή εισαγωγέα. 
2. Ανώτατη λιανική τιμή των φαρμάκων είναι η τιμή που διατίθενται τα φάρμακα στο κοινό από τα φαρμακεία και καθορίζεται από την χονδρική τιμή, προσθέτοντας το νόμιμο κέρδος του φαρμακείου και τον Φόρο Προστιθέμενης Αξίας (Φ.Π.Α.). Οι ανώτατες λιανικές τιμές είναι ενιαίες σε όλη τη χώρα, με εξαίρεση τις περιοχές που ισχύει μειωμένος συντελεστής Φ.Π.Α. 
3. Καθαρή τιμή παραγωγού ή εισαγωγές είναι η τιμή πώλησης από τους εισαγωγείς, παρασκευαστές, συσκευαστές προς τους φαρμακέμπορους. Η καθαρή τιμή καθορίζεται με βάση την χονδρική τιμή μειωμένη α) για τα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα κατά 7,24%, β) για τα συνταγογραφούμενα φάρμακα τα οποία δεν αποζημιώνονται από τους Φ.Κ.Α., φορείς κοινωνικής ασφάλισης, κατά 5,12% και γ) για τα αποζημιούμενα φάρμακα από τους Φ.Κ.Α. κατά 4,67%. 
4. Ανώτατη νοσοκομειακή τιμή των φαρμάκων είναι η τιμή πώλησης από τους εισαγωγείς, παρασκευαστές, συσκευαστές προς το Δημόσιο, τα Δημόσια νοσοκομεία, τις Μονάδες Κοινωνικής Φροντίδας και τα νομικά πρόσωπα δημοσίου δικαίου της, τα φαρμακεία των ιδιωτικών κλινικών άνω των 60 κλινών και προς τα φαρμακεία και φαρμακαποθήκες των φαρμάκων. Η ανώτατη νοσοκομειακή τιμή καθορίζεται με βάση τη χονδρική τιμή μειωμένη κατά 13%. 13 
5. Ειδικά για τα φάρμακα που είναι σπάνιες ασθένειες εφαρμόζεται ειδικός τρόπος υπολογισμού και διαμόρφωσης της χονδρικής και λιανικής τιμής ως εξής: α) επί της νοσοκομειακής τιμής του φαρμάκου προστίθεται 2% ως ποσοστό κέρδους του φαρμακέμπορου και διαμορφώνεται η Ειδική Χονδρική Τιμή. Επί της τιμής που προκύπτει προστίθεται κλιμακωτό μειούμενο ποσοστό κέρδους και ένα πάγιο ποσό 30€ για τη διαμόρφωση της λιανικής τιμής, Στην τελική τιμή προστίθεται ο Φ.Π.Α. 
6. Τιμή Κοινωνικής Ασφάλισης (Τ.Κ.Α.) ορίζεται η τιμή που προκύπτει από την τιμή παραγωγού ή εισαγωγέα μειωμένη κατά 9% (Αριθμ. ΔΥΓ3(α)/οικ.ΓΥ/151/1.3.2012).

Με την αρχή των μνημονίων υπήρξε το παρατηρητήριο τιμών βάση του οποίου η τιμή των πρωτότυπων φαρμάκων δεν πρέπει να ξεπερνά τη τιμή που έχουν οι τρεις φτηνότερες χώρες στην ΕΕ. Αυτό έχει ως αποτέλεσμα, για να κυκλοφορήσει ένα φάρμακο στην Ελλάδα να πρέπει να πάρει τιμή πώλησης σε τουλάχιστον τρεις χώρες στην ΕΕ και αυτό ενέχει μια μικρή καθυστέρηση. Επιπλέον, αυτή η τιμή αναπροσαρμόζεται ανά εξάμηνο. Στο παρελθόν, πριν την δημιουργία παρατηρητηρίου, η Ελλάδα ήταν από τις πρώτες χώρες που κυκλοφορούσαν τα νέα φάρμακα καθώς φαίνεται ότι ελάμβαναν σημαντικά καλύτερες τιμές πώλησης από ότι πετύχαιναν σε άλλες χώρες όπου ελάμβαναν τιμή αργότερα. 

Μέχρι σήμερα, η τιμή διαμορφώνεται με βάση το μέσο όρο από τις τρεις χαμηλότερες που ισχύουν στις χώρες της Ε.Ε. Το υπουργείο Υγείας σχεδιάζει ο μέσος όρος να προκύπτει από τις τρεις χαμηλότερες των 19 κρατών που ανήκουν στην Ευρωζώνη, ώστε να μην περιλαμβάνονται χώρες όπως η Βουλγαρία ή η Ρουμανία που συχνά κρατούν χαμηλά την τελική τιμή. 

Πρόσφατα ο σημερινός ΥΥ, ο κύριος Ξανθός αναγνώρισε σε ομιλία του πως η πολιτική που εφαρμόστηκε επί 7-8 χρόνια προκάλεσε στρεβλώσεις, προβλήματα, παρενέργειες και πως έχει εξαντλήσει τα όρια της χωρίς να παράγει τίποτα θετικό και έχοντας οδηγήσει, ειδικά τον τομέα του φαρμάκου, σε ένα πολύ οριακό σημείο και πολλαπλά αδιέξοδα. «Πρόθεση μας, λοιπόν, είναι να επιδιώξουμε τις εφικτές διορθωτικές κινήσεις που θα επιτρέψουν να δώσουμε το σήμα ότι σε αυτό τον πολύ ευαίσθητο χώρο έκλεισε ο κύκλος της διακινδύνευσης, υπάρχει μεγαλύτερη προβλεψιμότητα και κυρίως ότι αυτή την περίοδο δεν προωθούμε οριζόντια μέτρα αλλά προσπαθούμε να επιταχύνουμε κρίσιμες αλλαγές και μεταρρυθμίσεις διαρθρωτικού χαρακτήρα» υπογράμμισε ο Υπουργός Υγείας.

Συνεχίζοντας την τοποθέτηση του ο κύριος Ξανθός τόνισε «Για να αντιμετωπιστεί η ασυμμετρία, αυτό το δίπολο ανάμεσα στις αυξανόμενες υγειονομικές και φαρμακευτικές ανάγκες του πληθυσμού και στη στενότητα των πόρων, ζήτημα που αντιμετωπίζουν και χώρες πιο ισχυρές από εμάς διεθνώς, χρειάζεται να γίνουν κρίσιμες παρεμβάσεις. Καταρχήν στο πεδίο της αξιολόγησης - αυτό που νομοθετήσαμε πριν λίγο καιρό είναι πολύ σημαντικό βήμα και μέλημα μας είναι να ενεργοποιηθεί όσο το δυνατόν πιο γρήγορα ο μηχανισμός αξιολόγησης της φαρμακευτικής καινοτομίας (HTA) ώστε να μετατοπιστεί επιτέλους η συζήτηση από το κόστος στη θεραπευτική αξία ενός φαρμάκου- από κοινού με την αναβαθμισμένη διαπραγμάτευση των τιμών αποζημίωσης και σε συνδυασμό με τα θεραπευτικά πρωτόκολλα και τα μητρώα - την ενσωμάτωση των οποίων στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης επιταχύνουμε αυτή την περίοδο - νομίζω ότι μπορούμε να προσδοκούμε σε ένα καλύτερο «μίγμα» πολιτικής πιο βιώσιμο και πιο αποτελεσματικό για τους πολίτες». Κλείνοντας το χαιρετισμό του ο Υπουργός Υγείας τόνισε πως και από την πλευρά τόσο του ΕΟΦ όσο και από την πλευρά του ΕΟΠΥΥ καταβάλλεται μια πολύ συστηματική προσπάθεια για να γίνει το καλύτερο δυνατό. «Έντιμα, καθαρά και χωρίς συμφωνίες «κάτω από το τραπέζι» . Έχουμε εγκαινιάσει μια διαδικασία θεσμικού διαλόγου με τη φαρμακοβιομηχανία και νομίζω ότι διάθεση ειλικρινούς συνεργασίας υπάρχει απ’ όλες τις πλευρές. Η κρίση μας έχει κάνει ωριμότερους και κανείς δεν μπορεί να αναπολεί την προηγούμενη περίοδο της ασυδοσίας.»


Από την άλλη πλευρά η φαρμακοβιομηχανία τονίζει ότι το 2018 φαίνεται ότι θα αποτελέσει τροχοπέδη για την καινοτομία με αναπόφευκτες και οδυνηρές επιπτώσεις για όλους, με καθυστέρηση από 2 έως και 4 χρόνια εισόδου των νέων φαρμάκων, καθώς εφαρμόζεται 25% τέλος εισόδου στα νέα φάρμακα, τίθενται εξωτερικά και εσωτερικά κριτήρια αξιολόγησης νέων φαρμάκων και βρίσκεται υπό σύσταση η επιτροπή ΗΤΑ που σε συνδυασμό με την επιτροπή διαπραγμάτευσης, θεσπίζει σαν βάση έκπτωσης το 39% χωρίς να λαμβάνει υπόψη τη θεραπευτική αξία των φαρμάκων! 
Οι ανάγκες των ασθενών πρέπει να καλύπτονται με επιστημονικούς και όχι λογιστικούς όρους.

πηγη.medlab.gr

 

Φαρμακοποιοί αναζητούν οικονομικό σωσίβιο..

     Κάθε νόμισμα έχει δύο όψεις και σίγουρα αυτό ταιριάζει και στην περίπτωση των φαρμακείων εστιάζοντας στο ιδιοκτησιακό. Όταν βγήκε ο νόμος που επέτρεπε σε ιδιώτες επενδυτές άσχετους με τον χώρο να εισέλθουν σε αυτόν αγοράζοντας πακέτα μετοχών, προκλήθηκαν μεγάλες αντιδράσεις με απόηχο έως σήμερα. 

Όμως τα δεδομένα της αγοράς και συγκεκριμένα η συνεχής συρρίκνωση του τζίρου των φαρμακείων δείχνει να έχει παγώσει επί του παρόντος το ενδιαφέρον των επενδυτών, σε αντίθεση με τους φαρμακοποιούς που πλέον ψάχνουν ιδιωτικά κεφάλαια παραχωρώντας μέρος του καταστήματός τους για να λυτρωθούν, αφενός από το βάρος των υποχρεώσεών τους και αφετέρου από την αβεβαιότητα του επαγγέλματος. 

Σύμφωνα με στοιχεία, μέχρι σήμερα 4 επενδυτές έχουν αγοράσει πακέτα μετοχών σε φαρμακεία -ένα σε νησί και τρία στο λεκανοπέδιο- ενώ εκκρεμούν άλλες δύο αιτήσεις στα ενδότερα του Υπουργείου Υγείας τις οποίες και εξετάζει.

Από την άλλη, ο κλάδος των φαρμακείων από υγιής έχει καταλήξει εξαιρετικά προβληματικός, με ένα σωρό από οικονομικά προβλήματα και με τις επισφάλειες να έχουν χτυπήσει κόκκινο, δυσχεραίνοντας την όποια λειτουργία του.  

Παράγοντας του κλάδου, μας ανέφερε ότι σήμερα το 10% των φαρμακοποιών δεν βρίσκονται στα φαρμακεία τους αλλά σχεδόν κάθε μέρα στην Εφορία, προκειμένου να ρυθμίσουν ευνοϊκά τις οφειλές τους. Το 40% των φαρμακείων επί 9.600 που είναι συνολικά, κρατάνε κάποια ρευστότητα και το υπόλοιπο 50% κινείται μεταξύ φθοράς και αφθαρσίας.  

Όλο το παιχνίδι των εξελίξεων εκτιμάται ότι θα παιχτεί με αυτό το 50%, -κάποια εξ αυτών υπολειτουργούν- ενώ συνολικά διατηρούν υψηλά χρέη στους προμηθευτές τους, καθιστώντας ουσιαστικά τους τελευταίους έμμεσους συνεταίρους. Και ο λόγος είναι απλός: από το 2010 μέχρι και τα τέλη του 2017, ο τζίρος του κλάδου έπεσε κατά 65%. Στο πλαίσιο αυτό, παράγοντας μας αναφέρει την δική του εμπειρία από το κατάστημά του που βρίσκεται σε κεντρική πλατεία πόλης, λέγοντας ότι το 2010 έφθανε ο μηνιαίος τζίρος τους στα 140.000 ευρώ και σήμερα έχει πέσει στα 50.000 ευρώ.

πηγη iatronet.gr

     

ΜΥΣΥΦΑ: Μία πρόταση για να έχουν κέρδος οι φαρμακοποιοί...

   Την ανάγκη πλήρους εφαρμογής των όσων προβλέπει ο ΟΟΣΑ για την απελευθέρωση των Μη Υποχρεωτικώς Συνταγογραφούμενων Φαρμάκων προτείνει σε άρθρο του ο κ. Ιωάννης Καραφύλης, Supply Chain and Procurement Expert υποστηρίζοντας ότι μπορεί αυτό να λειτουργήσει προς όφελος των φαρμακοποιών που σήμερα ελέω ενδεικτικής λιανικής τιμής είναι αναγκασμένοι να πωλούν με ζημιά ή με μηδενικό κέρδος και βρίσκονται συχνά σε δύσκολη θέση απέναντι στους πελάτες τους στους οποίους προσπαθούν να εξηγήσουν γιατί είναι αναγκασμένοι να πωλούν σε τιμή υψηλότερη της αναγραφόμενης.

Στο άρθρο του με τίτλο «ΜΗΣΥΦΑ: Τι μέλλει γενέσθαι το 2018»

ο κ. Καραφύλης, ο οποίος διετέλεσε β΄ Αντιπρόεδρος του ΕΟΦ υποστηρίζει επίσης ότι υπάρχουν κίνδυνοι από τη χρήση όρου διαφορετικού από εκείνον που χρησιμοποιούνται σε νομικά κείμενα για τα ΜΥΣΥΦΑ, όπου ορίζονται ως ΜΗΣΥΦΑ ενώ κάνει και μία αναφορά στο θέμα της πώλησης φαρμάκων εξ’ αποστάσεως την οποία έχει αναλάβει να υλοποιήσει θεσμικά και τεχνικά ο Πανελλήνιος Φαρμακευτικός Σύλλογος.

 Η κατανάλωση των ΜΗΣΥΦΑ παραμένει περιορισμένη παρά τις προσδοκίες που καλλιεργήθηκαν τα προηγούμενα χρόνια είτε με την απελευθέρωση των σημείων πώλησης είτε με την απελευθέρωση των τιμών τους. Τελικά η απελευθέρωση των σημείων πώλησης αφορά μόνο ένα υποσύνολό τους, τα  ΓΕΔΙΦΑ, ενώ η απελευθέρωση των τιμών τους δεν αφορά το Δημόσιο, τα Δημόσια Νοσοκομεία, τις Μονάδες Κοινωνικής Φροντίδας, τα φαρμακεία του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., τα νομικά πρόσωπα δημοσίου δικαίου ή ιδιωτικού δικαίου, τα οποία εποπτεύονται από το Υπουργείο Υγείας και παρέχουν πρωτοβάθμια, δευτεροβάθμια ή τριτοβάθμια φροντίδα υγείας, καθώς και τις ιδιωτικές κλινικές, με βάση την τιμολόγηση

Τα 554 σκευάσματα ΜΗΣΥΦΑ έχουν λάβει νέες τιμές, με τα 202 από αυτά να διατηρούν τις ίδιες τιμές, ενώ στα υπόλοιπα η τιμολόγηση γίνεται βάσει κοστολογίου ή με τον μέσο όρο των τριών φθηνότερων τιμών στην Ευρώπη. Αυτή την περίοδο (σ.σ. τη στιγμή που γράφτηκε το άρθρο) είναι και πάλι σε διαδικασία ανατιμολόγησης

Όσον αφορά τώρα στα ΜΗΣΥΦΑ και συνολικά στα σκευάσματα αυτοθεραπείας, η κατανάλωση στην Ελλάδα είναι 21,5 ευρώ ανά κάτοικο.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της AESGP, τα μη αποζημιούμενα σκευάσματα που διακινούνται από τα ελληνικά φαρμακεία έχουν αξία στα 339 εκατ. ευρώ, από 334,6 εκατ. ευρώ το 2015 ενώ με βάση τα στοιχεία της Numeri e indici dell’ automedicazione Ufficio di Assosalute είναι 231 εκατ. ευρώ το 2016.

Η σημαντική αυτή απόκλιση της τάξεως του 68%, για το ίδιο έτος, μεταξύ δυο σημαντικών σημείων αναφοράς πρέπει να μας προβληματίσει ως προς την αξιοπιστία των στοιχείων που συλλέγονται και δημοσιεύονται. Πρέπει να γίνει γνωστό ποια είναι τα προϊόντα που περιλαμβάνονται στην κατηγορία της αγοράς της αυτοθεραπείας τα οποία μπορεί να διαφέρουν από χώρα σε χώρα και για αυτό η οποιαδήποτε σύγκριση δεν μπορεί να είναι πάντα ασφαλής και απόλυτα συγκρίσιμη.

Υπάρχει μια έντονη συζήτηση σχετικά με την διαμόρφωση των τιμών των ΜΗΣΥΦΑ και τα περιθώρια κέρδους που προκύπτουν για κάθε ένα μέλος της αλυσίδας παραγωγής και διάθεσης. Κάποιοι υποστηρίζουν ότι σε αυξήσεις των ΜΗΣΥΦΑ της τάξεως του 200% αυτοί πωλούν με ζημιά ή με μηδενικό κέρδος και ενημερώνουν τους ασθενείς για την ιδιομορφία αυτή με έγγραφη ανακοίνωση.

Που πραγματικά οφείλεται όμως αυτό; Το πρόβλημα φαίνεται αρχικά να είναι σύνθετο και δυσεπίλυτο όμως μπορεί να είναι και πολύ εύκολο στην επίλυση του. Πρέπει όμως όλοι να αποδεχθούν το σύνολο των προτάσεων που τους προτείνονται, και όχι επιλεκτικά, όπως αυτών που αφορούν τις τιμές και τις εκπτώσεις στα ΜΗΣΥΦΑ -ΓΕΔΙΦΑ.

Οι περιορισμοί στη διαφήμιση των ΜΗΣΥΦΑ όπως επισημαίνει και η έκθεση αξιολόγησης των συνθηκών ανταγωνισμού του ΟΟΣΑ (2017) πιθανόν να προκαλεί στρεβλώσεις στις στρατηγικές προώθησης των εταιρειών. Η απελευθέρωση των τρόπων διάθεσης των ΓΕΔΙΦΑ χωρίς να ακολουθείται από απελευθέρωση των κανόνων διαφήμισης θα μπορούσε να περιορίσει την πρόσβαση νέων επιχειρηματιών. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του ανταγωνισμού όταν δεν θα ρυθμίζονται πλέον οι τιμές των ΓΕΔΙΦΑ. Η διάταξη της  εγκυκλίου 49393/2011 του Εθνικού Οργανισμού Φαρμάκων (ΕΟΦ), ως έχει, περιορίζει επίσης την ικανότητα των εταιρειών να διαφημίζουν τις εκπτώσεις στις τιμές τους και τις δράσεις προώθησης. Έχοντας υπόψη ότι τα ΓΕΔΙΦΑ πωλούνται σε σημεία εκτός των φαρμακείων από το 2017, οι περιορισμοί εμφάνισης των εκπτώσεων και των δράσεων προώθησης μπορεί να περιορίζουν την ποσότητα πληροφοριών που διατίθενται στους καταναλωτές και επομένως την ικανότητα των καταναλωτών να πραγματοποιούν ορθολογικές επιλογές προϊόντων και τιμών.

Η διαφήμιση ενεργειών προώθησης σχετικά με τις τιμές και τις εκπτώσεις, ως ειδικής κατηγορίας ωφελήματος για το κοινό, θα μπορούσε να διευρύνει τον ανταγωνισμό μεταξύ των επιχειρήσεων με τελικό αποτέλεσμα τις χαμηλότερες τιμές για τους καταναλωτές και τους ασθενείς όπως έγινε με πληθώρα προϊόντων που πωλούνται  από ηλεκτρονικά καταστήματα πώλησης παραφαρμακευτικών προϊόντων.

Χωρίς να υλοποιούνται όλες οι προτάσεις και τα μέτρα που προτείνονται από τον ΟΟΣΑ ή άλλους οργανισμούς και φορείς, τα αποτελέσματα θα είναι σίγουρα αρνητικά και τελικά θα λειτουργούν αντίθετα ως προς τα οφέλη που μπορεί να έχει η κοινωνία αλλά και οι επιχειρήσεις του κλάδου.

Κάποιοι τα ονομάζουν Μη Υποχρεωτικώς Συνταγογραφούμενα Φάρμακα (Μ.Υ.ΣΥ.ΦΑ) και όχι Μη Συνταγογραφούμενα Φάρμακα (ΜΗ.ΣΥ.ΦΑ).

Αυτό δημιουργεί ένα σημαντικό ζήτημα αφού κανένα επίσημο έγγραφο (νόμος, Π.Δ, Υ.Α ή ΦΕΚ δεν τα αναφέρει ως ΜΥ.ΣΥ.ΦΑ). Η προσπάθεια επαναδιατύπωσης ή αλλαγής των ακρωνυμίων, για λόγους εντυπωσιασμού ή άλλους, μπορεί να φανεί πάρα πολύ αρνητική για όσους το επιχειρούν. Η μη  απόλυτα σωστή γνώση και ερμηνεία των ευρωπαϊκών κανονισμών και οδηγιών σίγουρα έχει αποτελέσματα αρνητικά και σήμερα και στο άμεσο μέλλον. Παραδείγματος χάριν στην ευρωπαϊκή οδηγία για τα φάρμακα που προορίζονται για ανθρώπινη χρήση, αναφέρεται σαφέστατα ότι όταν οι αρμόδιες αρχές επιτρέπουν την κυκλοφορία ενός φαρμάκου στην αγορά, το κατατάσσουν ρητά στα:

—φάρμακα για τα οποία απαιτείται ιατρική συνταγή,

—φάρμακα για τα οποία δεν απαιτείται ιατρική συνταγή.

Η θετική και αρνητική λίστα αφορούν την αποζημίωση από τους ασφαλιστικούς φορείς στην Ελλάδα και όχι την κατηγοριοποίηση τους ως προς τον τρόπο διάθεσης τους.

Ας κρατήσουν τα ανωτέρω λοιπόν όσοι ασχολούνται με την διάθεση φαρμάκων γιατί οι εξελίξεις θα είναι άμεσες δημιουργώντας έντονες συνθήκες ανταγωνισμού.

Τέλος το κοινό θα πρέπει να επικουρείται στον εντοπισμό ιστοσελίδων οι οποίες προσφέρουν νομίμως φάρμακα που προορίζονται για πώληση εξ αποστάσεως σε αυτό. Για αυτό και  η Ε.Ε καθιέρωσε ένα κοινό λογότυπο, που είναι αναγνωρίσιμο σε όλη την Ε.Ε και επιτρέπει ταυτόχρονα τον εντοπισμό του κράτους μέλους όπου είναι εγκατεστημένο το πρόσωπο ή ο φορέας που προσφέρει τα φάρμακα που προορίζονται για πώληση εξ αποστάσεως. Οι ιστοσελίδες που προσφέρουν φάρμακα που προορίζονται για πώληση εξ αποστάσεως στο κοινό πρέπει να συνδέονται με την ιστοσελίδα της αντίστοιχης αρμόδιας αρχής. Η ιστοσελίδα της αρμόδιας αρχής της χώρας μας, καθώς και εκείνη του Ευρωπαϊκού Οργανισμού Φαρμάκων, θα πρέπει να εξηγούν τη χρήση του λογότυπου. Αυτές οι ιστοσελίδες θα πρέπει να συνδέονται, προκειμένου να παρέχεται εκτεταμένη ενημέρωση στο κοινό»

πηγη..dailypharmanews.gr